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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 7191次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 10473次

• 胸腔积液的原因
  胸腔积液是由于各种致病因素引起的胸膜腔内液体增多的一种表现。胸腔积液的原因可以分为渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液。渗出性胸腔积液可见于胸膜的恶性肿瘤，包括原发性间质瘤或转移性胸膜瘤。可以见于胸腔和肺的感染，如细菌，病毒，结核等引起的。可以见于结缔组织病，如系统性红斑狼疮。漏出性胸腔积液可以见于充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化，上腔静脉综合症，肾病综合征，肾小球肾炎，黏液性水肿等。另外外伤，血胸，放射性损伤等也可以有胸腔积液。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-21 3099次

• 胸腔积液的原因
  胸腔积压是指在胸膜腔内病理性的液体聚集为特征的临床表现，正常人体胸膜腔内有的五到十五毫升的液体，起到呼吸的时候润滑的作用，但是一些原因导致胸膜腔的液体产生增多或者吸收减少，均可出现胸腔积液。胸腔积液按发生的机制可分为漏出性的和渗出性的胸腔积液。漏出性的胸腔积液主要原因有充血性的心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、肾小球肾炎、黏液性水肿和心包炎等所引起的。渗出性的胸腔积原因可有原发性的间皮瘤、胸膜瘤、肺结核、肺部的真菌细菌寄生虫感染，一些结缔组织疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎，其他的恶性肿瘤，比如淋巴瘤、骨髓瘤，以及药物溴隐亭、甲氨蝶呤也可引起胸腔积液，肝脓肿、胰腺炎、食管胰破裂、病毒性肝炎，以及外伤引起的血胸，都可引起胸腔积液的产生，出现胸腔积液之后，建议根据病因进行针对性的治疗。
  语音时长 1:55”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 4050次

• 肝周积液是胸腔积液吗
  病情分析：通常情况下，肝周积液不是胸腔积液。胸腔积液主要是肺部疾病，患者胸部创伤的情况所导致的，病人需要及时的完善相关的影像学检查来进行确诊。意见建议：建议病人如果出现肝周积液或者胸腔积液的情况时，是需要避免着凉的，应该多吃一些富含维生素和优质蛋白质的食物，多注意休息，避免出现吸烟、饮酒的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 3004次

• 胸腔积液的原因严重吗
  病情分析：腹腔积液的原因通常情况下是比较严重的，可能是恶性肿瘤，创伤或者炎症所引起的。期间病人应该及时的进行x线检查和CT的检查来明确诊断。意见建议：建议病人如果有结核性胸膜炎等疾病应该及时的应用利福平，异烟肼或者乙胺丁醇等抗结核的药物来进行。然后再配合应用抗生素促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1101次

• 结核胸腔积液的原因
  ​胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体从而导致肺脏的压迫，多表现为呼吸困难。引起胸腔积液的原因主要有两个方面：一、全身性因素包括心功能、肾功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性细菌感染，结核感染等。一般来说结核性胸腔积液的治疗都是多数患者经抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 361次

• 长期胸腔积液的原因
  长期胸腔积液很多患者就会有胸闷，气促，咳嗽，呼吸困难。所以我们长期胸腔积液的患者要注意的是，如果量比较大的情况下，应该早期的穿刺和持续的闭塞引流。它最常见的原因就是，第一：有肺部炎症；第二：肺结核；第三：有肺部的恶性肿瘤，这是自身疾病所导致的胸腔积液。肺部炎症，它的胸腔积液是炎性渗出；肺结核是化脓性
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 233次