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• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272498次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23547次

• 如何鉴定老年痴呆
  ​老年期痴呆及阿尔茨海默症，在临床上目前主要还是以症状学为主要的诊断依据，阿尔茨海默症最常见的表现就是一种潜伏性的、持续性的记忆丧失，随着几年之后可能会逐渐发生恶化、记忆障碍加重而产生痴呆，这是它最主要的诊断方式。结合病理和影像学来帮助进一步诊断。在病理上脑萎缩的情况会逐渐的出现，最初会发生在内侧的颞叶记忆中枢，逐渐的慢慢可能蔓延至外侧以及顶叶，还有外侧的额叶皮质等等。我们在显微镜下经常可以看到皮脂和软脑膜会出现一些淀粉样的蛋白，这是出现的神经炎性斑，这是病理学上比较明确的诊断依据。在影像学上核磁共振为诊断提供了很好的帮助，记忆结构的萎缩、优势皮质的萎缩都会变得非常的明显，排除到其他的疾病，像肿瘤、血管性痴呆等等就可以明确诊断阿尔茨海默病。
  语音时长 1:57”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-13 899次

• 鉴定老年痴呆多少时间?
  要对老年痴呆的患者进行鉴定，一般来说，需要完善相关的检查才能确定，一般我们必须结合患者的具体的症状以及相应的体征，和需要完善相应的影像学的检查。如果患者是因为存在神经系统退行性变，脑萎缩等导致的老年痴呆，那么通过做头颅磁共振的检查，可以发现患者是否存在颅内皮层的萎缩的情况。此外，还需要完善一些智能量表的评定，比如说可以进行简易智能量表评定，摩卡评分等来确定患者痴呆的严重程度，那么具体需要多长时间得看当地的这种具体情况，如果说磁共振当时就能做，而且当时就能出结果，那么一般来说时间会比较短，有一些患者在一天之内就可以完成这一种评定。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-03 1718次

• 老年痴呆可以手术吗
  临床上常见的痴呆类型是阿尔兹海默病，是中枢神经系统退行性病变引起认知功能障碍，目前引起此病的病因不清楚，另外手术治疗，一般是针对颅内有局部责任病灶的疾病，所以老年痴呆是不能手术治疗，主要还是通过口服药物来改善症状。
  朱丽娟 主治医师开封市中心医院

  2018-12-25 1903次

• 老年痴呆可以住院吗
  病情分析：老年痴呆的病情较轻，一般是不需要住院的，如果病情比较严重，是可以住院治疗的。老年痴呆的主要表现是记忆力衰退，认知出现障碍，反应能力变差，不能自主吃饭以及言语不能自控等等。意见建议：老年痴呆患者的家属需要多加关心和留意老年痴呆患者，平时要看护老年人按时吃药，尽量避免老年人出现吃错药或者是吃多药的现象。在陪伴老年人的时候，尽量多些耐心，减少呵斥的情况。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2022-03-19 1202次

• 哪里可以鉴定老年痴呆
  一般我们建议患者一定要到正规的医院到神经内科进行就诊，一般老年痴呆的患者一般起病是比较隐匿，而且初步的进展，患者往往会出现记忆力的下降，反应迟钝，计算力减退，时间及空间的定向力障碍。一般老年痴呆的患者，通过做头颅磁共振的检查，可以发现颅内存在弥漫性的萎缩或者是一些关键部位，像额叶、颞叶、海马等部位会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 273次

• 老年痴呆可以预防吗
  阿尔茨海默病已引起许多老年科学家、医学科学家的关注，并对其致病的、易感因素进行了广泛的实验研究。对于阿尔茨海默氏症的预防，建议人们在进入老年人行列之前应注意合理调整生活，妥善处理家庭和社会人际关系;努力利用大脑发挥大脑的潜力;避免过量摄入铝;钙;控制脂肪摄入量;不吸烟或吃酒;防止脑受到损伤;预防和治
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-11 8163次