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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10228次

• 没有破裂的脑动脉瘤该如何治疗呢

  没有破裂的脑动脉瘤，原则上是这样，你发现动脉瘤以后，有条件的情况下，我们都是建议，尽早的去进行干预治疗，什么叫干预治疗，一个就是咱们说的，去做夹闭手术或者是去做栓塞，为什么呢，动脉瘤通俗的说法就叫定时炸弹，你不知道它什么时候破裂，所以说你既然发现炸弹了以后，你肯定要想办法解除这个预警，所以动脉瘤在脑子里面，一旦你手术成功以后，它带来很好的一个后果，就他后期预后非常好。而你等他出血以后，你再去做手术，那么就可能我刚刚说了，有可能不一定有机会去做手术，这是第一个。第二个就是有机会去做手术，有些病人会留下一些后遗症，比方说一个大的血肿，或者脑积水，后遗症会出来了，如果你是没有症状，就发现了动脉瘤，其实我要恭喜你，为什么呢，什么疾病都不可怕，只要你早发现了，早治疗了，它都会得到一个很好的结果，害怕什么呢，就怕是晚发现了，晚发现的时候，你给大夫带来治疗上的麻烦，给你自身也带来一些，很多的并发症，就是后期的一些并发症，影响你的生活质量，也许还会影响到，你家庭的一些生活质量，你花很多钱嘛就这么情况，所以即使说没有症状的动脉瘤，你诊断出来以后，我们还是建议你，早期做治疗比较好。

  

  01:41
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 5704次

• 脑动脉瘤该如何治
  脑动脉瘤的治疗分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗一般适用于动脉瘤没有破裂出血，没有引起神经功能的缺失，并且动脉瘤的直径小于4mm，这种类型的动脉瘤可以暂时不用手术，定期做血管造影，动态随访观察。而大多数的动脉瘤，一旦确诊以后，就需要及时处理，否则就有破裂出血的风险。治疗的办法包括开颅手术夹闭和介入栓塞治疗，具体采用哪一种方式，要根据动脉瘤的大小、生长位置、病人的身体状态等综合考虑。
  语音时长 01:14”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-17 1385次

• 如何治疗脑动脉瘤
  如果患者存在脑动脉瘤，对于患者来说具体该怎样进行治疗其实得结合患者的具体情况才能确定。假如动脉瘤非常小，患者可能不需要进行手术治疗，可以应用一些药物来降低患者的血压，这样可以降低患者出现破裂出血的风险。还有一些动脉瘤可能会进行介入治疗，通过进行弹簧圈的栓塞治疗可以避免动脉瘤的破裂。假如动脉瘤非常大，介入治疗可能很难完全栓塞，患者可能需要进行开颅手术的夹闭治疗。建议患者一定要到有资质的医院进行手术，手术后一定要多休息。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-10 1352次

• 脑动脉瘤如何治
  病情分析：动脉瘤治疗应该首先控制好血压，避免血压过高引起动脉瘤破裂出血，可以用口服降压药，如硝苯地平、依那普利等，也可以用静脉降压药物如乌拉地尔、硝普钠等药物。紧接着要将动脉瘤闭塞，避免血流冲击造成动脉瘤破裂。闭塞动脉瘤的手术可以选用介入栓塞治疗或开颅夹闭治疗两种方法。意见建议：一旦明确脑动脉瘤的位置、大小等情况，要尽快手术治疗，否则脑动脉瘤随时有破裂出血的可能，一旦出血量较大时能够造成患者死亡或者会损伤脑组织，使患者出现严重的残疾。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-05 601次

• 脑动脉瘤该如何治
  病情分析：脑动脉瘤的治疗是以外科治疗为主，外科手术治疗中又包括开颅治疗和介入治疗。开颅治疗是在血管外将动脉瘤夹闭，而介入治疗是从血管内将弹簧圈等栓塞材料填塞入动脉瘤内，避免血流进入动脉瘤造成动脉瘤破裂。意见建议：大部分脑动脉瘤采用两种手术方式治疗都可以。但是位于后循环尤其是基底动脉的动脉瘤手术难度比较大，采用介入栓塞的方式比较好，而位于大脑中动脉的动脉瘤则采用开颅手术效果比较好一些。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-07 602次

• 脑动脉瘤严重吗如何治疗
  脑动脉瘤是一种比较严重的疾病，动脉瘤随时有出现破裂的风险，一旦出现破裂，可以导致出现自发性蛛网膜下腔出血，死亡率和致残率都非常高，所以如果有动脉瘤存在是要积极的进行治疗和处理的。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-03 3633次

• 如何防止脑动脉瘤破裂
  防止动脉瘤破裂虽然重要，但更重要的是积极的治疗动脉瘤，这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有：1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病，比如白塞综合征
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 2277次