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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21302次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12707次

• 如何治疗肺心病
  肺心病是一种非常难以治愈的疾病，常常反复病，情会随着肺功能的损害而不断的加重。肺心病心衰是肺心病晚期，多数患者都是死于这一种情况。首先这种情况应该降压治疗，患有肺心病的病人这种情况，首先就要注意高血压，这是到目前为止都没有被控制的主要诱因。治疗肺心病要在患者能够忍受的情况下尽可能的将血压指标降到140-90以下。除此之外肺心病还应该重点地进行抗被传染预防和治疗，并且要改善通气、换气的功能，可以使用洋地黄等药物治疗。这种情况其实也是有限的，一般肺心病在急性期必须要保证足够的休息，等到得到一定控制的时候要慢慢的进行活动，比如自己起身上厕所、在室内走动等等，如果患者出现烦躁等症状时，要注意病人的安全，可以少量的用药；平时做好生活各方面的护理工作。
  语音时长 1:38”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1552次

• 肺心病如何治疗
  如果患者确诊为肺心病后，需要进行积极的治疗，包括急性期的治疗和稳定期的治疗，急性期需要完善血常规、C反蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片或肺CT等相关检查，以评估病原体。如果患者白细胞出现了增高，中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降肝素原出现了相应的增加，考虑为细菌感染，可经验性的使用头孢、青霉素。并根据痰培养的结果加用抗生素，如果患者为单核细胞、淋巴细胞出现了明显的升高，病毒抗体出现了阳性。我们考虑为病毒感染，此时需要使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒的药物，如果患者支原体抗体、衣原体抗体，出现了四倍以上的升高，我们考虑为非典型致病菌感染。需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。同时要使用祛痰平喘等相关性药物，去痰药物包括了沐舒坦、安宁派、乙酰半胱氨酸；平喘药物包括了口服的氨茶碱、多索茶碱，以及吸入的爱全乐、万托林、思力华、信必可等。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 1545次

• 如何治疗肺心病
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病如何治疗
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类，氟喹诺酮类等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病如何治疗
  如果患者确诊为肺心病后，需要进行积极的治疗，包括急性期的治疗和稳定期的治疗，急性期需要完善血常规、C反蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片或肺CT等相关检查，以评估病原体。如果患者白细胞出现了增高，中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降肝素原出现了相应的增加，考虑为细菌感染，可经验性的使用
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 259次

• 肺心病早期如何治疗
  肺心病临床上指肺源性心脏病，肺源性心脏病早期应该通过一般治疗、口服药物、雾化吸入药物等方法进行改善症状。1、一般治疗：对于肺源性心脏病较轻的患者，可以通过戒烟，能够在一定程度上缓解症状，还可以控制饮水量，能够防止水肿的加重，避免加重呼吸和心脏负担。2、口服药物：肺源性心脏病早期可以通过口服利尿药物进
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-04-26 0次