问肺心病如何治疗
病情描述:
肺心病如何治疗
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,积极处理并发症,抗菌药物可选用青霉素类,氟喹诺酮类等。
意见建议:
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肺心病最佳治疗方案肺心病的治疗方案呢,一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治疗首先选用这个抗生素,肺心病的这种感染,它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢,最佳的选择是根据痰培养结果,选用敏感的抗生素,一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上,这个病人比较危重,来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来,可以先使用一些经验用药,可以选用那种广谱的,这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类,以至于可以用碳青霉烯类,这样重拳猛击,先把病情压下来,感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后,再根据痰培养的结果,选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧,气道的这种阻塞,所以这种氧疗呢,也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧,还是无创呼吸给氧,甚至以至于如果不能缓解,可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善,血氧得到纠正,二氧化碳得到改善,所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说,如果出现了这种心衰的情况,就是可以选用一些强心利尿的药物;如果要是病情不是很重,有些可以通过抗感染、氧疗,这种心衰就能得到纠正,这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常,可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正,缺氧得到改善,心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状,选用相应的药物。像心衰的这些情况,比如说用一些利尿药,用一些强心药,用完以后这种心律失常也会得到改善,所以根据情况,先选用一些药物,边治疗边观察,再随时调整治疗方案。03:06
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肺心病的症状治疗方法肺心病的临床症状,它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻,病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降,就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗,西药用一些化痰的,增加免疫功能的。中医治疗,这时候可以根据辨证的分型,选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的,可以中药治疗,这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以选用小青龙汤,外散风寒、内治痰引,也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中医辨为是脾肾阳虚,那就可以选用一些真武汤了,和五苓散,选用治疗。如果要是失代偿期,症状比较重,会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气,夜间端坐呼吸,心悸、球结膜水肿、紫绀,这种就是感染比较重,缺氧比较明显,那一方面就要用抗感染治疗,再有就是加强氧疗。无论是有创、无创,还有鼻导管吸氧,这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿,夜间端坐呼吸,这种心衰比重的情况,就要加用一些强心利尿药,改善心肌心衰。如果要是出现心律失常,用扩管药和利尿药,这个心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失偿药,比如慢心率的胺碘酮,这些都可以临床选用。所以对一些肺心病,就是要对症处理,根据它的不同表现,选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况,制订一个比较切实可行的护理方案,使病人感到医护人员对他的病情的重视,这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用,对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。03:36
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肺心病如何治疗对于肺心病的患者这是一种非常难以治疗的疾病,是一种累及到心脏的慢性呼吸系统疾病,也是比较严重较危险的呼吸系统疾病,甚至会危害到患者的生命,肺心病的危害是什么呢?第一个是心律失常,主要是由于缺氧,高碳酸血症,肺动脉高压所引起的,表现为房型前的的收缩。第二就是呼吸衰竭,也是慢性支气管炎,阻塞肺气肿等慢性阻塞肺病所导致的慢性肺疾病,会导致功能失代偿,伴有呼吸衰竭。临床上表现要给予重视,所以建议通常要吃一些消炎的药物进行消炎处理,养成良好的饮食习惯,不要吃油腻刺激辛辣的食物,多补充些维生素增强免疫力,注意休息,不要过度疲劳劳累。语音时长 1:20”
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肺心病如何治疗如果患者确诊为肺心病后,需要进行积极的治疗,包括急性期的治疗和稳定期的治疗,急性期需要完善血常规、C反蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片或肺CT等相关检查,以评估病原体。如果患者白细胞出现了增高,中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降肝素原出现了相应的增加,考虑为细菌感染,可经验性的使用头孢、青霉素。并根据痰培养的结果加用抗生素,如果患者为单核细胞、淋巴细胞出现了明显的升高,病毒抗体出现了阳性。我们考虑为病毒感染,此时需要使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒的药物,如果患者支原体抗体、衣原体抗体,出现了四倍以上的升高,我们考虑为非典型致病菌感染。需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素,或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。同时要使用祛痰平喘等相关性药物,去痰药物包括了沐舒坦、安宁派、乙酰半胱氨酸;平喘药物包括了口服的氨茶碱、多索茶碱,以及吸入的爱全乐、万托林、思力华、信必可等。语音时长 1:37”
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如何治疗肺心病慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,积极处理并发症,抗菌药物可选用青霉素类等。
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老人肺心病如何治疗病情分析:老人肺心病采取以下治疗措施,如果出现双下肢凹陷性水肿,要积极的抗心衰利尿处理,出现胸闷气喘,血氧饱和度下降,要给予患者吸氧,出现呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,要及时使用呼吸机辅助通气。意见建议:平时要注意保暖,避免受凉,尽量不要到人多的地方去,防止病毒细菌的感染,加强锻炼身体,多晒太阳,劳逸结合,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。
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肺心病如何治疗如果患者确诊为肺心病后,需要进行积极的治疗,包括急性期的治疗和稳定期的治疗,急性期需要完善血常规、C反蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片或肺CT等相关检查,以评估病原体。如果患者白细胞出现了增高,中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降肝素原出现了相应的增加,考虑为细菌感染,可经验性的使用
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肺心病早期如何治疗肺心病临床上指肺源性心脏病,肺源性心脏病早期应该通过一般治疗、口服药物、雾化吸入药物等方法进行改善症状。1、一般治疗:对于肺源性心脏病较轻的患者,可以通过戒烟,能够在一定程度上缓解症状,还可以控制饮水量,能够防止水肿的加重,避免加重呼吸和心脏负担。2、口服药物:肺源性心脏病早期可以通过口服利尿药物进