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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6798次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6134次

• 青光眼怎么知道是不是遗传
  关于这个问题，我个人的意见是目前临床上没有有效的方法能够准确的知道患者的青光眼是不是一个遗传的。我们知道青光眼是眼科临床上一个非常常见的疾病，同时它也是一个重要的致盲性眼病。那么一般来说，患者如果出现青光眼，最主要的临床表现就是病理性眼压升高，同时伴有视野缺损以及视神经损害。患者如果得了青光眼，是具有遗传倾向的，但是这并不意味着没有青光眼家族史的人就不会得青光眼，因为我们知道，从儿童到老人都会发生青光眼的。所以说，患者如果出现青光眼，我们一定要仔细检查，但是目前临床的研究表明，患者不能够知道这个青光眼是不是准确的能够遗传，所以大家应该注意。
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  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-08-08 1854次

• 怎么测是不是青光眼
  首先要测眼压，如果是眼压升高代表着有青光眼发作的可能，另外还有测视力和裂隙灯检查。青光眼发作时裂隙灯下可以看到明显的角膜水肿，同时前房变浅，房角狭窄或者是阻塞，瞳孔还会变形增大，结膜充血，这些都是青光眼发作时典型的检查体征。另外，还要根据患者的症状，比如视力的明显下降，同时眼部的胀痛，还会伴有同侧的头痛，部分患者还会伴有恶心呕吐。当这些症状产生并且迟迟不能缓解的时候，一般意味着急性青光眼的发作。
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  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-22 1238次

• 怎么知道是不是青光眼
  病情分析：如果视力没有模糊，眼睛房水正常，可以判断为不是青光眼。青光眼是由于多种原因引起的眼压升高的眼部疾病。发病期间都会导致眼睛房水分泌过多，出现视力障碍，最终诱发青光眼。意见建议：日常要注意用眼环境。不要直面刺眼的东西。容易使眼睛视力受损。在灯光灰暗的环境下也不能长时间的用眼，避免青光眼发生。
  房晓莉 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-19 801次

• 眼胀是不是青光眼
  病情分析：眼胀有可能是青光眼造成的，青光眼患者发病时眼球内部的压力升高会导致出现眼胀的症状，同时还会伴有眼红，眼痛，视力下降等表现，可以到医院的眼科做眼压检查，裂隙灯显微镜检查等确诊，但是不只是青光眼会引起眼胀，视疲劳等疾病也有可能造成眼胀，必须经过检查才能区分。意见建议：青光眼造成的眼胀，需要降眼压治疗才能够缓解，例如可以通过点降眼压的滴眼液，常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液等，以及激光治疗，手术治疗等。而视疲劳引起的眼胀，只要注意休息眼睛就能够自行缓解。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-03 602次

• 怎么知道是不是青光眼
  首先是看视力有没有明显的下降，其次看眼睛有没有明显的不适，一般来说青光眼发作时，会有明显的眼部不适，比如眼睛的充血，明显较平时更为红肿。另外还会有眼睛的胀痛，还会有同侧的头痛，部分患者甚至会伴有恶心，呕吐，平时的时候睡眠不好，饮食也不好，很难睁开眼睛。日常生活当中一旦有以上症状，就预示着可能是青光眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 185次

• 眼胀是不是青光眼
  眼胀不一定是青光眼，因为当眼部比较疲劳的时候也有可能出现这种情况。而是否有青光眼要根据眼压是否有升高，视力是否有下降，视野是否有缺损进行诊断。首先要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。还需要改正不良的饮食习惯，避免摄入过咸的食物和刺激性过大的食物，勿过多抽烟、喝酒，及时加强营养。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次