严重的创伤,心血管的大手术或者脏器移植手术时,因为大量的失血而需要大量的输血。一般大量的输血指的是一次输血量大于2500毫升,或者是24小时内输血量达到或者超过5000毫升。大量输血时可能会存在着不良反应,比如说低体温。大量,快速的输入冷藏血液可以引起严重的低体温,对于开胸或者开腹的病人尤其严重。
另外还可以出现电解质酸碱平衡紊乱,这主要是由于库血中钾离子浓度升高,大量的快速输血在理论上可以引起高钾血症。同时,大量输血时,还有可能会出现枸橼酸的中毒,当病人大量的含枸橼酸钠抗凝剂的血液和血浆输入体内时,可以发生枸橼酸中毒。