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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

  01:58
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26614次

• 冠心病与高血压是否有关系

  冠心病和高血压是密切相关的，高血压是冠心病的非常重要的危险因素。长期的高血压可以导致动脉粥样硬化，加速冠心病的进程。同时长期的高血压，可以导致血管内皮功能的紊乱，或者是损伤，容易加速脂质斑块的形成，加速斑块的进程，从而容易导致冠心病，血管狭窄程度的加重。所以，高血压和冠心病是密切相关的，高血压是冠心病非常非常重要的危险因素，把血压控制好，对于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一点，血压控制不好，冠心病发生发展就会更快、更重。

  

  01:22
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 3726次

• 高血压合并冠心病的治疗
  高血压合并冠心病的治疗主要包括以下内容：1、积极控制血压，选择血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、赖诺普利或者β受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔控制血压。这类药物除了控制血压，还可以保护心脏功能，对冠心病的治疗也有帮助。2、使用抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，预防血栓形成。3、使用他汀类药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，促进斑块消退，控制胆固醇，预防冠心病的进一步加重。4、选择介入治疗，对严重的冠心病患者可以通过冠脉造影，明确狭窄的部位，然后通过介入治疗植入支架，使狭窄的血管开通，心肌的供血改善。通过上述综合措施，再配合饮食控制、运动等非药物疗法，就可以使患者病情得到控制，症状改善。
  语音时长 01:34”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-01-24 1008次

• 高血压合并冠心病治疗
  如果一旦确定为高血压以及冠心病，要尽快的前往医院进行检查以及治疗，高血压的治疗，有几个方面：首先在饮食方面尽量注意，保持低盐，低脂，低胆固醇的治疗，少吃动物的内脏，比如肥肉等等。另外一种治疗，还有绿色的蔬菜和果树尽量多吃，还可以服用一定的降压的药物，比如硝酸酯类的药物和钙离子阻滞剂。一旦出现冠心病，需要合并冠心病治疗，这是需要做一个冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，根据管狭窄的程度，考虑是药物的治疗，还是进行支架植入的治疗。
  语音时长 1:15”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-10 1632次

• 合并冠心病高血压如何控制血压
  合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者，更应当注意控制血压。首先应该在医生的指导下，科学规范的应用降压药物，降血压维持在正常范围以内。另外饮食上要注意清淡饮食，低盐低脂饮食，严格限制食盐的摄入量，每天食盐摄入不超过六克。要多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1902次

• 老年冠心病合并高血压如何治疗
  病情分析：老年冠心病人合并高血压，应该及时的去医院的心内科就诊，可以根据冠心病的严重程度，服用硝酸酯类的药物以及β受体阻滞剂等药物进行治疗。如果血压控制不稳定，也可以联合服用硝苯地平等药物。意见建议：平时一定要控制盐分的摄入，多吃一些海带，芹菜，菌类食物，黑木耳等食物。要保持稳定的情绪，避免突然的激动，生气，不要太剧烈的运动，应该劳逸结合。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 1002次

• 高血压合并冠心病首选
  高血压合并冠心病，首选血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利钠、福辛普利都可以。第一可以降压，第二可以抑制心肌重构，第三可以降低心血管病事件，同时可以改善心功能，预防一些心肌梗死和心绞痛的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 3609次

• 冠心病合并高血压如何控制血压
  对冠心病合并高血压的患者来说，可以通过生活方式的改变以及使用降压药物，来将血压控制在合理的范围之内。一般是将收缩压控制在140毫米汞柱以下，以及舒张压控制在90毫米汞柱以下。对于有糖尿病及慢性肾病的患者来说，那么还需要将收缩压控制在130毫米汞柱以下以及舒张压在80毫米汞柱以下。对于患者来说可以选择
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 111次