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• 老年人房颤的主要病因

  房颤的病因，主要就是血压异常十年以上导致的房颤比较多。老年人从中年或者青年时期血压高，不知道或者说没注意到，或者有些人知道之后会好好治疗，这样的病人时间长之后，他的心房会变形。我们住这种房子变形是一样，变形之后导致房子里电线，全部被要不就拉断要不就拉长，导致的传导功能减低，引起了房颤，所以房颤的病因很重要。还有少部分人是因为要代谢疾病，比如说甲状腺功能亢进、甲减的病人发生房颤。除了还有别的原因，像心脏缺血很少引起房颤，也有个别人是因为心肌病，一种比如说遗传的、一种心肌病，这样的心肌病人，也容易引起房颤。但是大部分房颤病人，是因为血压控制不好，说遇到这样的情况怎么办，我们老年人应该积极控制血压控制心率，这样保证到老了也不得房颤，这非常重要。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2401次

• 房颤如何治疗？

  心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常。应该及时控制患者的症状，服用药物或者手术治疗，恢复病情，房颤患者应及时检查治疗，不可耽误病情。房颤的治疗有三个原则，第一是恢复成正常节律的心跳，首先判断房颤是不是能够复律，房颤持续时间比较长的、心房扩大比较明显的患者，可通过药物、电除颤，射频消融的方法来治疗。第二个治疗就是控制心率，防止心力衰竭的发生，使用β受体阻滞剂类药物治疗心律失常。第三个，就是预防血栓发生，可以通过吃抗凝药预防由于房颤导致的血栓。房颤患者还可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。有房颤等心脏问题的患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物。饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 14774次

• 房颤出血风险
  房颤因为易出现栓塞事件，所以需要抗凝，但是在抗凝治疗时会增加出血风险，抗凝治疗出血风险应该如何去评估。临床上对于瓣膜型房颤必须进行抗凝治疗。而非瓣膜型房颤，常用的出血风险评估使用的是HAS-BLED的评分系统，简称HAS-BLED评分系统。如果该评分系统分值是0到2分，常提示出血风险较低，需要积极的抗凝治疗。如果HAS-BLED的评分大于等于三分，则提示出血风险较高，分值越高，出血风险越大。针对这种情况，需要充分权衡栓塞与出血效应比，在患者充分知情同意的条件下谨慎实施，所谓HAS-BLED评分，具体是什么内容。H是高血压的简称，如果血压大于等于160，我们记1分。A是abrom的简称，提示肾功能或者肝功能的异常，所谓肾功能或者肝功能异常，血液透析或者是慢性肾脏病四期五期的病人，或者是肝功能有肝硬化的病人。S是脑卒中的简称。B是出血的简称，英文的出血bleed简称，都是记一分。还有是inr波动，inr及国际化标准比值也是出现异常的，也是记一分。一是老年，老年的英文缩写，通常是大于等于六十，六十五岁也记一份。D是合并应用使用一些药物，或者是许久的，可以根据情况记一到两分。合并药物往往是那些抗血管类药物和非甾体类药物解热镇痛药。
  语音时长 2:48”
  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-02-16 3416次

• 房颤患者风险
  房颤患者的风险有以下几种：第一，房颤可以诱发或者是加重心力衰竭，因为房颤可以导致心脏的电重构和心肌重构，一旦心脏的心肌重构发生就可以引发心房增大：心室增大，从而引起心力衰竭的出现，房颤增加心衰的风险是普通的病人的三倍，而且心衰与房颤是互相促进：互为因果的。第二，就是房颤可以加重心肌缺血，心肌梗死的患者一旦遇到房颤，就是非常麻烦和棘手的方法，也是不容易治疗的。第三，就是房颤可以导致心房内血栓形成，从而诱发栓塞性的疾病，这主要是因为房颤在发生的时候，心房内血流减慢淤积，从而导致血液容易凝固形成血栓，而且在左心房中的左心耳这个方向是非常容易导致血栓淤积，从而出现血栓瘀堵，一旦血栓脱落，就可以顺着动脉血管堵塞各个分支，导致器官和组织的严重的缺血、坏死，引发这种栓塞性的疾病，这些都是房颤患者最常见的一些风险。
  语音时长 01:43”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-01 2242次

• 房颤手术有风险吗
  病情分析：房颤手术肯定是有风险的，任何手术多多少少都会有风险，主要是风险的大与小问题。如果手术患者的身体素质本身比较好，风险相对来说是比较低的。意见建议：患有房颤的患者建议一定要到正规的医院进行就诊，可以做一些相关的检查来排器质性原因引起的房颤，如果有明确的病因，可以针对病因进行治疗，并同时治疗房颤，在医生的指导下服药治疗。
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-05-14 2103次

• 心脏房颤手术有风险吗
  首先出现心房纤颤，正常情况下手术是没有什么太大的风险的。因为心房纤颤是用射频消融手术来进行治疗，正常情况下能治疗房颤的治愈效果，同时复发率也是非常低的。这种情况下以积极的进行治疗才能达到很好的治疗效果，同时应该定期进行心电图复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-25 2301次

• 房颤患者风险
  房颤患者的风险有以下几种：第一，房颤可以诱发或者是加重心力衰竭，因为房颤可以导致心脏的电重构和心肌重构，一旦心脏的心肌重构发生就可以引发心房增大：心室增大，从而引起心力衰竭的出现，房颤增加心衰的风险是普通的病人的三倍，而且心衰与房颤是互相促进：互为因果的。第二，就是房颤可以加重心肌缺血，心肌梗死的患
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 334次

• 房颤主要体征
  这类疾病的患者主要会表现出心悸、胸闷、呼吸急促等症状，患者常伴有频繁的房性早搏等症状。这类患者主要的症状表现就是在情绪激动、或运动后可诱发心房颤动；年轻人患这类疾病的发生率相对较小，老年人或患有一些心脏疾病的患者食这类疾病的高发人群；当发生阵发性心房颤动时，如果频率不快时，患者可能没有明显的症状。如
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5681次