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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4395次

• 上消化道出血止血措施
  可以使用止血的药物，常用的药物有血管加压素，主要用于门静脉高压所致的出血，可使内脏小血管收缩而降低门静脉血流量和压力，达到止血的目的，收缩小血管作用强烈，可引起腹痛、血压升高、心律失常、心肌缺血，甚至心肌梗死等不良反应，所以低速要慢，平时也可以用质子泵抑制剂。通过抑制胃酸分泌提高胃内ph值，减轻胃酸对已形成血凝块儿的破坏，对消化性溃疡与急性胃黏膜病变所引起的出血疗效较好，常用药物有奥美拉唑，平时也可以内镜指示下止血，常用的方法有硬化疗法、高频电凝，激光止血等。
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  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 5763次

• 上消化道出血用药
  上消化道出血可以使用止血的药物，如果是食管胃底静脉曲张破裂导致的出血，可以使用血管活性的药物，比如生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等。另外如果是肺静脉曲张导致的出血，比如说胃溃疡还应该使用抑制胃酸分泌的药物，比如说奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等等。一般结尾是拉唑类药物或者替丁字样的药物都能够起到抑制胃酸分泌的功效，这些药都是可以选择的。除了上面说到的药物，凝血因子缺乏也会导致出血的发生，可以适当的补充凝血因子。除此之外对于食管胃底静脉曲张破裂导致的出血，如果出血量中等或者较少可以选择内镜直视下注射液态栓塞胶至曲张的静脉，以达到止血的功效。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 5131次

• 上消化道出血怎么用药
  病情分析：上消化道出血的用药，主要包括下列两种。一，质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。二，根据患者的病情选择止血的药物。意见建议：质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑潘托拉唑，兰索拉唑的h2受体拮抗剂，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的药物可以有氨甲环酸，蛇毒凝血酶，严重的话可以应用垂体后叶素。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1702次

• 上消化道出血用药是什么
  上消化道出血，不同的病因引起的出血，治疗的药物也不相同，对于一般的急性糜烂出血性胃炎的患者，可以应用抑制酸药物和胃黏膜保护剂治疗。对于胃溃疡合并出血的患者及肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者则需要住院系统治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 1102次

• 上消化道出血常用止血药
  上消化道出血常用的止血药有以下4种：1、生长抑素或奥曲肽注射液，主要作用机理是减少内脏的血流量，从而起到止血的作用，尤其适用于食管胃底静脉曲张破裂出血，效果比较显著，用法是持续的静脉滴注，一般用微量泵。2、抑酸药：h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小时一次，奥美拉
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 2606次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次