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• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3521次

• 甲减如何治疗

  需要看甲状腺功能的情况，如果甲功，也就是促甲状腺素TSH的水平增高，大于10，需要必须用甲状腺素片，终身替代治疗。监测甲功的结果，来调整甲状腺素片的剂量，每个月查一次甲功，当甲功两次正常之后，可以按照原来的甲状腺素片的水平，持续进行服药治疗，甲功也可以每三个月到半年，再监测一次。如果促甲状腺素，TSH的水平在5到10之间，我们叫亚临床甲减，此时患者可吃药，也可以不吃药进行治疗，如果患者有临床表现，比如乏力腿肿，需要进行甲状腺素替代治疗，如果患者没有任何临床表现，可以不吃药，监测甲功。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 2104次

• 甲亢131治疗后变甲减
  甲亢治疗方法当中，放射性碘131治疗它是一种比较常用的治疗方式。它的适应症适用于不能耐受手术，而又不可以使用药物的这些患者。当然也有它的禁忌症，比如严重的浸润性突眼，或者有比较严重的心肺功能方面的问题，就是相关的基础疾病比较重；再就是妊娠和哺乳期的女性是禁用的。如果患者在使用碘131治疗之后变成了甲减，其实这应该是在治疗的时候可以遇见到的。碘131治疗甲减的时候它的原理就是利用放射性碘，它的放射性破坏破坏型，然后破坏一部分甲状腺滤泡细胞；所以就有可能会出现，在治疗之后由于甲状腺滤泡细胞遭到破坏太多，从而出现甲状腺功能减退的情况。如果真的是出现的碘131治疗之后得甲减的情况，可以让患者坚持服用甲状腺素片或者是左旋甲状腺素片，替代治疗就可以了，甲减比甲亢治疗起来要稍微容易一些。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 5587次

• 甲亢后变甲减吗
  甲亢，如果经过治疗，就有可能变为甲减，首先是药物性甲减，也就是Graves病的患者，经过口服抗甲亢药物进行治疗，在服用的抗甲亢药物相对于患者的病情过量时，就有可能导致患者出现甲状腺功能减退症，此时只要适量减少抗甲亢药物，就可以将患者的病情恢复至正常，也就是出现正常的甲状腺功能之内。而如果是甲亢患者选择了放射碘以及手术治疗那么出现的甲减便不可逆，为永久性甲减，需要终身补充甲状腺激素进行治疗。
  语音时长 01:11”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-10 1839次

• 甲亢后变甲减如何治疗
  病情分析：如果甲状腺功能亢进症，口服药物治疗期间出现甲状腺功能减退，应该及时的把药物减量，并且重新评估甲亢的诊断。如果甲状腺功能亢进，使用放射性碘131或者手术治疗，出现了永久性的甲减，就需要长期使用甲状腺激素替代治疗。意见建议：建议甲亢的患者在使用抗甲状腺药物治疗的时候，应该加强监测甲状腺功能的变化，及时的调整药物的剂量，避免甲减的发生。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 602次

• 甲亢后变甲减吗
  病情分析：甲状腺功能亢进症，如果选择放射碘治疗或者手术治疗，有变为甲状腺功能减退症的风险，并且比较高。如果是甲状腺炎症或者桥本甲状腺炎出现的甲状腺功能亢进，很容易进展为甲状腺功能减退。意见建议：发现甲亢以后，首先应该明确诊断，排除有没有继发甲亢的病因，包括甲状腺炎症。首选的治疗办法是抗甲状腺药物。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-26 1201次

• 甲亢变甲减
  甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度，导致甲减的发生，可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织，放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死，也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状，例如多食、易饥饿、消瘦，并出现情绪激动，怕热。如果发生甲减，则患者会出现情绪低落、淡漠，食欲减退，
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢服药后变甲减吗
  甲亢服药有变成甲减的可能。有些病人甚至包括一些非专科医生对此并不了解，而是一成不变地按照最初控制阶段的剂量长期服用，而没有将药物适时减量，从而导致“药物性甲减”。任何药物都有一定的副作用，抗甲状腺药物也不例外，其不良反应主要有白细胞减少、肝功能损害和药物性皮疹。因此，定期去医院复查应当是所有甲亢病人
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 715次