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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11538次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12783次

• 冠状动脉搭桥术后如何保护伤口
  冠状动脉搭桥手术以后的伤口有轻微的发红，疼痛，肿胀。这个时间可能持续几个月是正常现象，要用清水冲洗干净，然后用无菌敷料覆盖。术后患者和腿部的伤口，感觉不舒服的时候，应该给予局部热敷20分钟左右，特别疼痛的情况下，可以根据医嘱口服止痛药物，术后要经常检查伤口的愈合情况，如果有分泌物从伤口中流出，而且有严重的疼痛，应该及时回医院就诊。术后脚踝部位可能会有肿胀，休息和座位的时候应该抬高下肢，这样有利于减轻腿部的不舒服或者肿胀，也可以穿上弹力袜。心脏搭桥患者一定要保持充足的睡眠，促进伤口的愈合，不能够着急的去干重体力活动。
  语音时长 01:25”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 1585次

• 冠状动脉搭桥术贵吗
  冠状动脉搭桥术是指患者得了冠心病，而通过冠脉CTA、冠脉造影等检测，了解冠状动脉有狭窄的斑块造成管腔狭窄，这样一支有很多的病变或者多支有病变，需要外科搭桥手术来进行处理。而动脉搭桥手术的费用一般在7万元到9万元之间，具体的费用要根据各地收费标准的不同而略有偏差。在手术结束后，还需要长时间的服用扩冠抗凝以及营养心肌的药物。比如单硝酸异山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林、辅酶Q10、果糖磷酸钠等等。做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:23”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-16 2230次

• 冠状动脉搭桥术后如何调养
  病情分析：饮食方面首先应该选择流食，远离刺激性较强的食物，远离豆制品。同时尽可能多休息，不要劳累过度。另外适当选择新鲜蔬果，帮助补充纤维素。意见建议：建议患者保证情绪的稳定，避免由于情绪起伏过大，从而影响身体康复。另外，建议患者在术后做好保暖措施，防止感染病毒。术后密切留意身体状况，如果出现感染等情况，应该尽快就医。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-16 801次

• 冠状动脉搭桥术后如何保护伤口
  病情分析：术后患者可能会出现程度较轻的疼痛发红等情况，这种情况是正常现象，可能会持续几个月。患者应该在医生的指导下，用清水对伤口进行冲洗，之后选择用无菌的敷料，将伤口覆盖。意见建议：建议患者密切留意身体的体征变化，如果出现了不适症状，尽快就医进行治疗。患者可以根据自身的具体情况，在医生的建议下开始适当的运动，根据身体的恢复情况，逐渐适当的增加运动量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-22 602次

• 冠状动脉搭桥术后能吃菠菜吗
  冠状动脉搭桥术后的患者能吃菠菜，不会对身体恢复造成影响。冠状动脉搭桥术是一种治疗冠心病的方法，属于一种有创手术，在手术过程中切口部位会出现流血的情况，容易导致部分患者身体抵抗力下降，而菠菜是一种营养价值比较高的蔬菜，含有大量的维生素A、维生素B以及维生素C，而且矿物质含量也比较高，每天适量的吃一些菠
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 94次

• 冠状动脉搭桥术术后痛吗
  冠状动脉搭桥术一般是指冠状动脉旁路移植术，冠状动脉旁路移植术后痛。如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了狭窄、堵塞的情况，就有可能会影响心肌供血，导致远端心肌出现供血不足的情况，可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善，需要截取自身一部分的血管将狭窄或堵塞部位的近端以及远端连接起来，能够使血液绕
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 214次