问冠状动脉搭桥术后如何保护伤口

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11538次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12783次

• 冠状动脉搭桥术后如何保护伤口
  冠状动脉搭桥手术以后的伤口有轻微的发红，疼痛，肿胀。这个时间可能持续几个月是正常现象，要用清水冲洗干净，然后用无菌敷料覆盖。术后患者和腿部的伤口，感觉不舒服的时候，应该给予局部热敷20分钟左右，特别疼痛的情况下，可以根据医嘱口服止痛药物，术后要经常检查伤口的愈合情况，如果有分泌物从伤口中流出，而且有严重的疼痛，应该及时回医院就诊。术后脚踝部位可能会有肿胀，休息和座位的时候应该抬高下肢，这样有利于减轻腿部的不舒服或者肿胀，也可以穿上弹力袜。心脏搭桥患者一定要保持充足的睡眠，促进伤口的愈合，不能够着急的去干重体力活动。
  语音时长 01:25”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 1585次

• 冠状动脉搭桥术后如何调养
  冠状动脉搭桥术后患者一定要注意休息，因为这个创伤还是比较大的，在术后一定要注意卫生，注意休息，注意加强营养。比如在恢复五六天以后，可以下床活动，可以慢慢的在屋内走上几圈，这样的话，它有助于心功能的恢复。但是一些危险因素是要去除的，比如运动量大，再一个就是吃得太多，情绪低下。像这些不良的生活习惯、不良情绪都要改正，并且还有按时用药，一定要按照医生的指导来应用药物。定期的去医院做一些检查，以及术后伤口的保养等等，这些都应该引起重视积极的护理。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-14 1392次

• 冠状动脉搭桥术后如何调养
  病情分析：饮食方面首先应该选择流食，远离刺激性较强的食物，远离豆制品。同时尽可能多休息，不要劳累过度。另外适当选择新鲜蔬果，帮助补充纤维素。意见建议：建议患者保证情绪的稳定，避免由于情绪起伏过大，从而影响身体康复。另外，建议患者在术后做好保暖措施，防止感染病毒。术后密切留意身体状况，如果出现感染等情况，应该尽快就医。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-16 801次

• 什么是冠状动脉搭桥术
  病情分析：是通过开胸手术直视条件下，对于冠状动脉进行自体旁路血管移植，从而改善心肌供血，缓解心肌缺血缺氧的情况，这种手术被称为冠状动脉搭桥手术。意见建议：冠状动脉搭桥手术一般针对于冠状动脉狭窄程度比较严重，同时狭窄部位比较多的患者，可采用冠状动脉搭桥手术。另一方面，一般在介入造影，出现冠状动脉破裂无法修复的情况下，可紧急采用患者动脉搭桥手术进行修复。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 903次