慢阻肺是比较常见的疾病,患者可出现咳嗽,咳痰,胸闷等症状。其呼吸系统症状不典型,需要与引起上述症状的其他疾病进行鉴别。
一、支气管哮喘,患者多在儿童或青少年期起病,常有家庭或个人过敏史,以发作性的喘息,气急,胸闷为主要特点,发病时两肺闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性。
二、支气管扩张,患者有反复的咳嗽,咳痰,咯血病史,胸部CT可见支气管扩张改变。
三、肺癌,患者有刺激性的咳嗽,咳痰,痰中带血,胸部影像学检查可见占位性的病变。
四、弥漫性泛细支气管炎,患者多有慢性鼻窦炎病史,胸部影像学检查可见弥漫性的小叶中央结节影和过度充气征,红霉素治疗有效。