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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20910次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 128451次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介绍
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即使在安静的时候心肌的血氧摄取率也是很高的，约70%。正常情况下，机体可通过自身调节促使血液供需相对恒定，保证心脏的正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡就就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常见的疾病。
  语音时长 1:06”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 2755次

• 心肌缺血症状是什么
  心肌缺血最典型的临床症状就是在劳累或者是情绪激动后出现胸骨后或者是心前区的闷痛，也可能会出现放射性的疼痛，包括左肩部、手臂部位，一般疼痛时间在5分钟左右，通过休息或者是舌下含服硝酸酯类的药物后症状是能够缓解。同时，会伴有胸闷，心悸，气短，还会出现牙痛，有的患者还会出现心慌，心悸等情况，少数的患者会出现恶心，呕吐的症状。所以，患者出现了上述的临床症状很有可能就是心肌缺血的表现，要尽早的到正规的医院进行心电图的检查，心脏彩超的检查，实验室的检查，是能够明确诊断疾病的。
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  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-08-19 921次

• 心肌缺血是什么感觉
  病情分析：心肌缺血可以出现心慌，胸闷，气短不适感，尤其是在剧烈的运动或者是劳累以后症状比较明显，休息以后症状减轻。出现上述症状应该停止当时的运动。应该给予吸氧或者是去医院就诊。意见建议：建议行心电图检查明确心肌缺血的部位，必要时行心脏超声或者是冠动脉造影检查明确诊断。如果狭窄较为明显，可以行冠脉支架植入术，搭桥手术或球囊扩张术。平时应该注意低盐低脂饮食，少吃油腻食物。不要喝茶咖啡等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-19 702次

• 心肌缺血是什么症状
  病情分析：心肌缺血的症状是比较多的，最常见的症状就是在劳累之后或者是精神比较紧张之后会出现胸骨后或者是心前区的痛感，而且还会向左肩放射，持续的时间大约在3~5分钟，休息的时候是可以得到缓解的。在进行体力活动的时候会出现胸闷、心悸、气短，有些患者还会出现有牙痛的现象。意见建议：要根据具体的症状结合相关的检查，确诊之后要进行对症的治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-18 1702次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足的病。心肌缺血病是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌靠冠状动脉供血，冠状动脉具有强大的代偿能力，当心脏需氧量增大时，冠状动脉可扩张，从而使心肌供血量增加数倍，当冠状动脉发生病
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 112次

• 心肌缺血是什么原因
  心肌缺血考虑是心动过速、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因引起。1、心动过速：心动过速是指快速而规律的异位心律，其发病原因通常与代谢障碍、大量饮酒等因素有关。患病后会出现房性心动过速，从而引起心肌缺血的情况，此时可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。2、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-05-12 0次