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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20989次

• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 63637次

• 心肌缺血是什么病
  心肌缺血指的就是心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的病理状态，心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候心肌的血氧摄取率也会很高的，约为70%。正常情况下，机体可以通过自身的调节，促使血液供需相对恒定，可以保证心脏进行正常工作，当某种原因导致心肌血液供应失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起些去心肌缺血最主要和最常见的病因，随着人们生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率也成上升的趋势，现在成为中老年人的常见病和多发病，同时二十岁到三十岁的年轻人也有出现心肌缺血的表现。
  语音时长 1:17”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3038次

• 心肌缺血是什么
  心肌缺血是心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的供血供氧不足。实际上心肌缺血就是冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化而引起的一种疾病，长期的心肌缺血除了导致心绞痛反复发作以外，还有可能使病情进一步发展，导致冠状动脉内血栓形成，堵塞血管，引起心肌细胞的缺血性坏死。而且有些心肌缺血还可以导致缺血性心肌病发生，后期出现心脏扩大，心脏功能衰竭。所以有心肌缺血的患者，要及时通过心电图或者冠脉造影检查，明确诊断，尽快选择合适的药物或者介入治疗来增加心肌的供血，缓解症状，预防病情的进一步加重。
  语音时长 01:15”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-08 1264次

• 急性心肌缺血是什么病
  病情分析：急性心肌缺血是属于冠心病，临床分为心绞痛以及心肌梗死。心绞痛疼痛时间较短，一般是三到五分钟，而心肌梗死持续时间较长可以达到30分钟以上。意见建议：注意休息，不要参加剧烈的运动。定期复查心电图，心脏超声。如果疼痛时间较为剧烈，应该查心肌酶以及冠状动脉造影检查，必要时可以行冠状动脉支架植入术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-22 1302次

• 心肌缺血是什么症状
  心肌缺血的症状：一，劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛或紧缩样疼痛，并向左肩左上臂放射，持续3到5分钟，休息后可自行缓解，伴有大汗。二，体力活动时出现胸闷心悸气短，休息时自行缓解。三，饱餐寒冷，夜间睡眠时感到胸痛，胸闷憋气。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1601次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足的病。心肌缺血病是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌靠冠状动脉供血，冠状动脉具有强大的代偿能力，当心脏需氧量增大时，冠状动脉可扩张，从而使心肌供血量增加数倍，当冠状动脉发生病
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 112次

• 心肌缺血头疼是什么病
  心肌缺血头疼一般是因为冠心病。心肌缺血多见于冠心病，心肌缺血可引起恐慌和胸闷，严重缺血可引起头晕，脑血管功能不全的痉挛，导致头疼。如果伴有高血压，头痛也会发生。多休息，不要过度劳累，保持心情舒畅，口服改善心脏供血的药物（硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等）治疗，头痛可以消失。心肌缺血的患者生活方式上要进行
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 521次