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• 胰腺癌出现腹水怎么办

  胰腺癌是一种特别容易发生转移的肿瘤。如果出现广泛的肝转移，或者是比较广泛的腹腔种植转移，都有可能会导致大量腹水的出现。在明确了这种因为转移而导致的腹水以后，我们主要是采取对症支持治疗为主的治疗办法。如果患者的全身状况还比较好，针对这种腹水我们还可以考虑采取化疗。如果患者对化疗药物，比较敏感的话，腹水应该能够得到比较有效的控制。对于晚期的患者，我们没有办法做高强度治疗的时候，而患者的腹胀又非常明显的时候，我们可以考虑间断放腹水，来减轻痛苦的这样一种方式。其他的像补充白蛋白，利尿的这些措施，也都可以应用，但是总体来说，治疗效果是十分不理想的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-26 6276次

• 出现胰腺癌肝转移怎么办

  胰腺癌肝转移就是说病程进展到差不多相对中末期的一个情况，而胰腺癌，如果说胰腺的肿瘤已经切除了，出现了肝转移，我们往往应用介入的方法，进行一个栓塞再加上灌注化疗，或者是全身的化疗，或者局部的放疗，这都是可以处理的办法，但是如果是一个相对胰腺癌比较晚期，肿瘤不能切除，而且还出现肝转移这样的情况，我们可以考虑保留导管的局部灌注化疗，胰头的这种放射治疗，再加上肝脏的栓塞治疗，另外如果还有一些情况的时候，可以考虑胰腺胰头，尤其胰头的像发射粒子植入，还有就是纳米刀，纳米刀治疗胰头癌，往往是现在比较好的一种方式，而如果到了肝转移严重的情况下，我们就要处理肝转移，可以考虑全身化疗。但是如果说胰腺癌到了晚期，出现了梗阻性的黄疸，尤其黄疸很严重，这时候即使有了肝转移，我们也要首先解除黄疸的问题，像由于胰腺癌引起的这种黄疸，我们首先的治疗是考虑能不能经皮穿刺，这种胆道的引流，当然了还有包括内引流，下支架这样的方法，甚至来说消化科的ERCP，逆行的这种支架的释放，都是解除像胆道梗阻，胰腺癌晚期胆道梗阻这种情况，一旦梗阻都解除了，患者生存期就会相对地延长，然后把这些胆色素，肝功调整到一个可以治疗的范围以内，我们再考虑去治疗肝转移，当然肝转移以像区域的这种灌注化疗，全身的灌注，全身的化疗，还有局部的这种穿刺射频或者粒子，这都是一些可以治疗的考虑办法，当然了这些情况这些治疗方式都得考虑患者的耐受程度，就是说患者的肝功，患者的血象水平，患者基本状态，患者胆色素水平，都是决定能不能进一步治疗的一个因素。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 7968次

• 胰腺癌出现黄疸怎么办
  对于胰腺恶性肿瘤的患者来说，如果出现皮肤、巩膜的黄染，这种情况多考虑是由于患者胰头部位的肿瘤增大，进一步使得胆管受压之后，而引起患者肝内胆汁淤积的情况发生，此时多考虑是由于患者肿瘤进一步发展之后引起。建议患者及时的考虑进一步的行上腹部增强CT检查，或者是全身的PET-CT检查，如果提示患者有胰头部位的肿瘤，并且经影像学诊断为恶性，需要考虑早期行外科手术治疗。手术治疗的方式，一般以胰十二指肠切除手术为主，在手术过程当中，需要切除患者的胰头，十二指肠，胃的远端，以及胆管下段，然后行胃肠吻合，胰肠吻合，胆肠吻合，以及肠肠吻合治疗。另外患者在手术治疗之后，需要及时的考虑做4-6个疗程左右的全身静脉化疗。
  语音时长 01:12”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-04 2234次

• 胰腺癌多久出现黄疸
  对于胰腺恶性肿瘤的患者来说，在患者胰腺恶性肿瘤发生半年到一年左右，多可出现无痛性的梗阻性黄疸。这多是由于患者胰腺部位的肿瘤进一步生长之后，致使患者胆总管被肿瘤压迫，而引起梗阻性的黄疸。此时会出现患者肝内胆管的扩张，以及进一步出现患者肝内胆汁的淤积，这种情况下，建议患者进一步的予以上腹部的增强CT扫描，在影像学诊断之后，早期的予以外科手术治疗。在手术过程当中，根据手术之中的肉眼发现，必要的时候予以术中快速冰冻病理切片检查，进一步判断患者局部病变的性质。如果诊断为恶性肿瘤，需要进行胰十二指肠切除手术治疗。另外患者在手术治疗之后，还需要予以4-6个疗程左右的全身静脉化疗。另外患者还可以考虑进一步的予以生物免疫治疗，以及靶向药物的服用。
  语音时长 01:14”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-29 2084次

• 胰腺癌出现黄疸怎么办
  黄疸发生是由于胆红素代谢障碍，而引起血清胆红素浓度升高所致。其临床表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织黄染。黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状，胰腺癌患者的黄疸属于梗阻性黄疸，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受肿瘤侵犯或受压所致，黄疸呈进行性加重，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期可能与壶腹周围的炎症消退有关；晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动，黄疸出现的早晚和肿瘤的位置密切相关。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-18 2204次

• 胰腺癌出现黄疸会怎样
  病情分析：胰腺癌出现黄疸的话，一般就比较麻烦了，考虑应该是侵犯到胆管，引起了胆道梗阻，不及时解除胆道梗阻的话，肝脏功能会逐渐衰竭，甚至危及生命。意见建议：建议胰腺癌有黄疸的病人，务必要及时去医院就诊，能手术的话首选手术治疗。如果有转移情况，或者身体条件差，无法手术治疗时，可以选择胆管穿刺外引流或者胆道支架，减黄，缓解胆道梗阻。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-04-23 3102次

• 胰腺癌出现黄疸怎么办
  胰腺癌患者出现黄疸主要是皮肤巩膜黄染和小便颜色深黄，大便变白的情况，考虑内科治疗和外科治疗。在内科治疗方面考虑以下五点。第一点，加强护肝治疗，应用天晴甘美或复方甘草酸苷等护肝药物。第二点，嘱患者多饮水，多进食。第三点，积极的给予补液治疗，同时达到降黄的目的。第四点，利尿治疗，有利于黄疸、胆红素经小便
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1205次

• 胰腺癌多久出现黄疸
  对于胰腺恶性肿瘤的患者来说，在患者胰腺恶性肿瘤发生半年到一年左右，多可出现无痛性的梗阻性黄疸。这多是由于患者胰腺部位的肿瘤进一步生长之后，致使患者胆总管被肿瘤压迫，而引起梗阻性的黄疸。此时会出现患者肝内胆管的扩张，以及进一步出现患者肝内胆汁的淤积，这种情况下，建议患者进一步的予以上腹部的增强CT扫描
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 145次