问胰腺癌出现黄疸怎么办
病情描述:
胰腺癌出现黄疸怎么办
答医生回答
病情分析:
黄疸发生是由于胆红素代谢障碍,而引起血清胆红素浓度升高所致。其临床表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织黄染。黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状,胰腺癌患者的黄疸属于梗阻性黄疸,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受肿瘤侵犯或受压所致,黄疸呈进行性加重,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期可能与壶腹周围的炎症消退有关;晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动,黄疸出现的早晚和肿瘤的位置密切相关。
意见建议:
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胰腺癌出现腹水怎么办胰腺癌是一种特别容易发生转移的肿瘤。如果出现广泛的肝转移,或者是比较广泛的腹腔种植转移,都有可能会导致大量腹水的出现。在明确了这种因为转移而导致的腹水以后,我们主要是采取对症支持治疗为主的治疗办法。如果患者的全身状况还比较好,针对这种腹水我们还可以考虑采取化疗。如果患者对化疗药物,比较敏感的话,腹水应该能够得到比较有效的控制。对于晚期的患者,我们没有办法做高强度治疗的时候,而患者的腹胀又非常明显的时候,我们可以考虑间断放腹水,来减轻痛苦的这样一种方式。其他的像补充白蛋白,利尿的这些措施,也都可以应用,但是总体来说,治疗效果是十分不理想的。01:19
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出现胰腺癌肝转移怎么办胰腺癌肝转移就是说病程进展到差不多相对中末期的一个情况,而胰腺癌,如果说胰腺的肿瘤已经切除了,出现了肝转移,我们往往应用介入的方法,进行一个栓塞再加上灌注化疗,或者是全身的化疗,或者局部的放疗,这都是可以处理的办法,但是如果是一个相对胰腺癌比较晚期,肿瘤不能切除,而且还出现肝转移这样的情况,我们可以考虑保留导管的局部灌注化疗,胰头的这种放射治疗,再加上肝脏的栓塞治疗,另外如果还有一些情况的时候,可以考虑胰腺胰头,尤其胰头的像发射粒子植入,还有就是纳米刀,纳米刀治疗胰头癌,往往是现在比较好的一种方式,而如果到了肝转移严重的情况下,我们就要处理肝转移,可以考虑全身化疗。但是如果说胰腺癌到了晚期,出现了梗阻性的黄疸,尤其黄疸很严重,这时候即使有了肝转移,我们也要首先解除黄疸的问题,像由于胰腺癌引起的这种黄疸,我们首先的治疗是考虑能不能经皮穿刺,这种胆道的引流,当然了还有包括内引流,下支架这样的方法,甚至来说消化科的ERCP,逆行的这种支架的释放,都是解除像胆道梗阻,胰腺癌晚期胆道梗阻这种情况,一旦梗阻都解除了,患者生存期就会相对地延长,然后把这些胆色素,肝功调整到一个可以治疗的范围以内,我们再考虑去治疗肝转移,当然肝转移以像区域的这种灌注化疗,全身的灌注,全身的化疗,还有局部的这种穿刺射频或者粒子,这都是一些可以治疗的考虑办法,当然了这些情况这些治疗方式都得考虑患者的耐受程度,就是说患者的肝功,患者的血象水平,患者基本状态,患者胆色素水平,都是决定能不能进一步治疗的一个因素。03:00
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胰腺癌出现黄疸怎么办对于胰腺恶性肿瘤的患者来说,如果出现皮肤、巩膜的黄染,这种情况多考虑是由于患者胰头部位的肿瘤增大,进一步使得胆管受压之后,而引起患者肝内胆汁淤积的情况发生,此时多考虑是由于患者肿瘤进一步发展之后引起。建议患者及时的考虑进一步的行上腹部增强CT检查,或者是全身的PET-CT检查,如果提示患者有胰头部位的肿瘤,并且经影像学诊断为恶性,需要考虑早期行外科手术治疗。手术治疗的方式,一般以胰十二指肠切除手术为主,在手术过程当中,需要切除患者的胰头,十二指肠,胃的远端,以及胆管下段,然后行胃肠吻合,胰肠吻合,胆肠吻合,以及肠肠吻合治疗。另外患者在手术治疗之后,需要及时的考虑做4-6个疗程左右的全身静脉化疗。语音时长 01:12”
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胰腺癌出现黄疸怎么办胰腺癌患者出现黄疸主要是皮肤巩膜黄染和小便颜色深黄,大便变白的情况,考虑内科治疗和外科治疗。在内科治疗方面考虑以下五点。第一点,加强护肝治疗,应用天晴甘美或复方甘草酸苷等护肝药物。第二点,嘱患者多饮水,多进食。第三点,积极的给予补液治疗,同时达到降黄的目的。第四点,利尿治疗,有利于黄疸、胆红素经小便排出。第五点,给予降黄药物治疗。在外科治疗方面倾向于三点治疗方案。第一点,内引流,可以进行胆肠吻合术达到降黄的目的。第二点,如果患者肿瘤广泛转移、肝胆管扩张,可以进行经皮的肝胆管穿刺引流术。第三点,如果患者条件允许可以进行胆道支架植入,从而达到降黄的目的。以上就是胰腺癌引起黄疸的处理方案。语音时长 01:21”
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胰腺癌出现黄疸会怎样病情分析:胰腺癌出现黄疸的话,一般就比较麻烦了,考虑应该是侵犯到胆管,引起了胆道梗阻,不及时解除胆道梗阻的话,肝脏功能会逐渐衰竭,甚至危及生命。意见建议:建议胰腺癌有黄疸的病人,务必要及时去医院就诊,能手术的话首选手术治疗。如果有转移情况,或者身体条件差,无法手术治疗时,可以选择胆管穿刺外引流或者胆道支架,减黄,缓解胆道梗阻。
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胰腺癌出现黄疸怎么治疗病情分析:胰腺癌的病人出现黄疸是可以应用一些退黄和保肝的药物来进行治疗的,另外黄疸迟迟不能消退的患者也可以考虑进行内镜下鼻胆管引流术来促进恢复。意见建议:建议病人在手术后一周或者两周左右的时间需要到医院接受上腹部B超或者CT的检查来明确治疗的效果和身体的变化。
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胰腺癌出现黄疸怎么办胰腺癌患者出现黄疸主要是皮肤巩膜黄染和小便颜色深黄,大便变白的情况,考虑内科治疗和外科治疗。在内科治疗方面考虑以下五点。第一点,加强护肝治疗,应用天晴甘美或复方甘草酸苷等护肝药物。第二点,嘱患者多饮水,多进食。第三点,积极的给予补液治疗,同时达到降黄的目的。第四点,利尿治疗,有利于黄疸、胆红素经小便
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胰腺癌多久出现黄疸对于胰腺恶性肿瘤的患者来说,在患者胰腺恶性肿瘤发生半年到一年左右,多可出现无痛性的梗阻性黄疸。这多是由于患者胰腺部位的肿瘤进一步生长之后,致使患者胆总管被肿瘤压迫,而引起梗阻性的黄疸。此时会出现患者肝内胆管的扩张,以及进一步出现患者肝内胆汁的淤积,这种情况下,建议患者进一步的予以上腹部的增强CT扫描