强直性脊柱炎的患者通常起病比较缓慢而隐匿,在早期可能仅有低热、盗汗、乏力,食欲下降,消瘦等症状,随着病情的逐渐进展,就会出现腰背部疼痛不适的症状,往往也是最常见的症状。
疼痛通常位于骶髂关节处或者双侧臀部,逐渐加重并影响腰部活动可以伴有僵直感,特点是多在夜间出现伴有明显的翻身困难,在清晨或者久坐后起立时僵直感尤为剧烈,但是活动后可以明显减轻,最终会出现脊柱运动功能障碍和强直畸形等,此外也会导致胸肋关节以及足背,足底等的疼痛。
强直性脊柱炎还会伴有关节外的表现,其中眼部受累最为多见,也可以为首发症状,可以出现葡萄膜炎表现为眼睛发红,视力下降等,另外还会出现肺部的病变,比如肺上叶纤维化,肺大泡样变等也会导致心脏的瓣膜病变。