第一、放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键,所有怀疑有强直性脊柱炎的患者都应该拍摄骨盆的正位片或者骶髂关节的CT,骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化,关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直,如果在平片上表现不明显的时候,CT、磁共振影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大的帮助。
第二、强直性脊柱炎的血液化验通常没有特异性的改变,90%以上的病人血清中HLA-B27是阳性,但是也只能作为参考,疾病活动期的病人大多数会出现炎症指标的升高,比如血沉增快,血清C反应蛋白增高,免疫球蛋白增高,因此这些指标可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。