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医生主讲实录

如果患者促甲状腺激素偏高,而其他激素正常,很可能是亚临床甲减,下一步需要查一下亚临床甲减的原因。常规需要查抗甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,还有甲状腺彩超等。临床上最常见的甲减或者是亚临床甲减的原因是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎特征是血清中存在高滴度的抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。

在治疗上,如果患者的促甲状腺激素小于10mIU/L,血脂也不高,可以不处理。但是如果患者的促甲状腺激素大于10mIU/L是需要补充甲状腺激素进行替代治疗的。另外患者需要每3个月查1次甲功五项,定期随访甲功。

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