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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22280次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4356次

• 蛛网膜下腔出血偏瘫怎么办
  蛛网膜下腔出血的病人出现了偏瘫出现的可能的原因有：一是蛛网膜下腔出血造成的神经的直接的损伤，可能影响患者的一侧肢体功能受损出现了失神经状态；另外也有可能是因为脑动脉出现痉挛以后，造成了相应的神经细胞的缺血坏死或者凋亡引发的肢体偏瘫。一般来说，这两种出现的原因不同，治疗方法也不完全相同，如果出现第一种还是以积极治疗原发病，营养神经等治疗为主。如果是因为脑梗造成的偏瘫，那这样的话处理起来还相对棘手，因为脑梗一般还是建议使用抑制血小板聚集，活血化瘀类的药物进行治疗，但是患者还是处于出血状态下，这一类药物是属于禁用状态，所以只能对症处理，观察患者病情变化。
  语音时长 01:40”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-30 2086次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压较高，有脑疝形成，随时危及患者的生命，这时候建议要去骨瓣减压手术，也就是要开颅手术。蛛网膜下腔出血预后总体较差，需要积极的治疗，预防各种并发症的发生。
  语音时长 01:22”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2336次

• 蛛网膜下腔出血开颅手术偏瘫怎么办
  病情分析：这些患者往往需要应用营养脑细胞和改善脑功能方面的药物，在病情允许的前提下，需要加强偏瘫侧肢体的康复训练，假如存在血管痉挛，需要应用尼莫地平等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议这些患者需要尽早就诊，要积极配合医生规范的用药，并且要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，还要保持愉快的心情，避免紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 601次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  病情分析：患者是否需要开颅治疗，其实一定要根据患者的病情才能确定，如果是由于颅内比较小的动脉瘤导致的，那么可能会起进行介入手术治疗，这些患者就不需要开颅，如果动脉瘤比较大，可能需要开颅治疗。意见建议：此类患者一定要积极配合医生进行治疗，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要转移自身的注意力，要注意防寒保暖。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-22 802次

• 蛛网膜下腔出血需要开颅手术吗
  蛛网膜下腔出血通常需要开颅手术。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，是一种非常严重的常见疾病。蛛网膜下腔出血一旦发病，死亡率极高，蛛网膜下腔出血后，脑脊液中流入的血液会引起脑血管痉挛，从而造成大面积脑缺血，继发脑梗死
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-16 558次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 286次