13岁如果有恒牙出现明显的蛀牙,而且出现疼痛反应,这种情况下我们肯定要处理。13岁多半口腔里面是恒牙,而乳牙应该很少,基本乳牙都被替换过了,所以13岁口腔里面基本上都是恒牙。而恒牙是不可能再替换的,恒牙一旦蛀的严重,就有可能拔掉,拔掉之后就没有新生的牙齿来替换。
所以13岁的儿童如果有蛀牙,这种恒牙的蛀牙一定要处理。如果很严重,尽量保留牙体组织,保留牙神经,保留牙齿,也就是如果没有伤到神经的,我们做补牙。伤到了神经的,做根管治疗。如果牙齿已经是残根或者是残冠,这种情况下也不能够保留了,只能拔掉牙齿。