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急性心包炎心包积液最突出的表现

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医生主讲实录

急性心包炎出现心包积液时,最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时,可以发现心音的遥远,吸气时症状更明显,呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以导致静脉回流受阻,出现颈静脉怒张,肝静脉返流征阳性,也可以出现右心功能下降的现象,可以出现肝脏肿大,下肢的水肿,尤其是双足部的水肿。

出现上述症状时,应该行心脏彩超检查,观察有没有心包积液。如果是大量心包积液时,可以行心包穿刺引流术,这样就可以改善患者呼吸困难的症状,也可以改善患者心衰的症状。心包穿刺引流术相对风险较大,必须在超声引导下操作才可以。

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