排便过程中有便血而且没有明显疼痛,这种情况下多数是考虑痔疮出血,而且绝大部分属于内痔出血。当然其他疾病也可能出现这种情况,比如说肛乳头瘤,比如说直肠肿瘤。
痔疮特别是内痔,它的出血是典型的无痛性出血,因为内痔的发病部位在齿状线以上,而这个部位的感觉神经是由植物神经所支配,一般对痛觉不敏感,所以说很少引起疼痛。另外肛乳头瘤有时候在大便比较干结,排便比较困难的情况下会引起肛乳头瘤的破溃也会引起出血,但是多数情况下也没有明显疼痛。
除此之外,比如说直肠的肿瘤,特别是直肠癌也会出现便血。而且在开始的时候疼痛不明显,而且多数是黏液脓血便,伴有明显的排便习性的改变。