脑积水鉴别诊断

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医生主讲实录

临床上脑积水,主要与脑萎缩来进行鉴别,尤其是与正常压力性脑积水和脑萎缩的鉴别,两者的症状非常相似。但通常情况下脑萎缩一般多见于中老年患者,病情发展速度较慢,头颅CT显示可能会出现轻度的脑室系统扩张,但常常不会侵犯到第四脑室。同时还会表现为出现脑沟回明显增大增宽。

而对于脑积水的患者来说,则往往会导致出现广泛性的脑室系统持续扩张的情况发生,另外还与婴幼儿出现的硬膜下血肿或硬膜下积液来进行鉴别。婴幼儿有时会表现为出现头颅增大,颅骨变薄,伴有出现视乳头水肿的情况,但一般不会表现为出现落日征。

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