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• 胆囊炎如何检查

  临床上一旦发现有右上腹疼痛、胀痛不适，或是剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、右上腹拒按等症状，考虑有胆囊炎的可能。第一，首选彩超检查。做肝胆EP的彩超，可以发现胆囊有没有石头，胆囊壁增厚不增厚，有没有渗出，有没有肿瘤，胆囊颈管有没有梗阻，胆囊管有没有结石，胆管有没有石头等等，都可以发现。基本上90%以上的胆囊炎，都靠B超，就是彩超可以确诊。第二，CT，CT可以做增强CT和平扫，这样可以发现胆囊的石头，胆囊壁的增厚不增厚，都可以确诊。第三，核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看胆囊里头有没有石头，结石和肿瘤，胆囊颈管包括胆管，有没有结石炎症和肿瘤。第四，同位素扫描，可以看胆囊的功能。另外还可以做血常规，看看白细胞高不高；尿常规，尿有没有白细胞等等；还可以做肝功能、肾功能；另外可以做肿瘤五项，排除一下胆囊或者肝脏肿瘤。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5486次

• 胆囊炎如何治疗

  胆囊炎是我们现在比较常见的一种病，另外胆囊炎现在年龄发病，它呈现一种年轻化的趋势。因为现在胆囊炎的原因很大一部分都是胆囊结石引起的，现在胆囊结石的发病率比较高，特别是低龄化的这种现象比较明显。胆囊慢性的结石在胆囊内的刺激可能会导致慢性胆囊炎，有的时候还会比如结石在胆囊的壶腹部、胆囊出口的颈管部嵌顿，引起急性胆囊炎。所以这种情况根据病情的不一样，我们也考虑不同的治疗。如果就是说这种慢性胆囊炎，可能会需要一些药物的治疗，但是我们要经常去定期复查，一个是观察这种结石的情况，有没有增大，它的位置怎么样，是不是考虑需要手术治疗，如果慢性胆囊炎发生了急性发作的情况下，这种首先是考虑是手术还是不手术。如果病人有的时候，他是不能接受手术治疗的，可能还有一些情况是不能耐受手术治疗的，我们只能给他进行保守治疗，也就是用一些药物，禁食、禁水输一些药物，用一些解痉抗炎的药物，来看看这个病情能不能好转。如果病情好转了，可能继续保守。如果加重，可能还是要需要进行手术治疗的。另外一种就是非结石性胆囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的创伤，应激状态下，导致这种急性胆囊炎。这种情况下可能进展的会比较快，而且这种在治疗方面尽量积极一些，倾向于这种能手术，还是要考虑手术治疗。特别是那些保守效果又不好，进行性加重，有可能会导致一些严重并发症的这种，还是要考虑尽快的手术治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 3713次

• 胆囊炎如何用中药控制
  胆囊炎在中医的范畴叫做胁痛，与肝气郁结，瘀血阻络，肝经湿热，胆腑郁热，肝经不足等有关。中医治疗首先应注意自身调摄，应使情绪平和，避免生气，发怒。同时在日常要注意休息，避免劳累。要注意饮食，避免油腻之品，同时也不要吃辛辣刺激性的食物。其次还要辩证论治，选用合适的方药。一般来说，对于慢性胆囊炎患者来说，能够有效的控制的，但是对于急性发作的患者来说，在中医治疗的同时，最好要配合西药的抗炎。必要时要寻求手术治疗，以免延误病情。
  语音时长 1:05”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-15 1471次

• 如何检查胆囊炎
  胆囊炎发病时体格检查会有右上腹或上腹部的压痛，墨菲氏征阳性，伴有肝区的叩痛。辅助检查：85%的病人白细胞升高，老年人可以不出现白细胞的升高。血清丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶常有升高，约有二分之一的病人血清胆红素会升高，约有三分之一的病人血清淀粉酶可以出现升高。超声检查可见胆囊增大、胆囊壁增厚，明显水肿时，可以见到胆囊壁的双边征，胆囊内结石显示强回声，其后有声影，对急性胆囊炎的诊断率约为85%到95%。CT和核磁共振均能协助诊断。
  语音时长 1:46”
  张建先 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 3606次

• 如何控制胆囊炎
  病情分析：胆囊炎患者需要在日常生活中饮食上养成良好的习惯，多吃一些易消化，易吸收的，比较清淡的食物，不要过饱，注意多休息，不能太劳累。意见建议：建议胆囊炎的患者要适当的多吃一些小米粥，牛奶，豆浆，鱼汤之类的补品，避免吃比较生硬的，不易消化的食物，不能吃一些鸡蛋，鸡肝，猪肝，羊肝等蛋白质，胆固醇含量比较高的食物。同时患者每天要适当的多喝一些水。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-03 601次

• 胆囊炎如何控制
  病情分析：胆囊炎首先要从饮食方面进行控制，避免食用高脂肪，油腻的食物，比如肥肉，猪油等。同时饮食方面要有规律性，要按时吃早饭，且避免暴饮暴食。而且平时要加强身体锻炼，减少抽烟及喝酒。意见建议：胆囊炎如果经常发作，反复引起腹痛出现，建议手术治疗，目前首选的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术，手术目前临床应用广泛，手术损伤小，术后恢复快。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-01 501次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎患者一般通过体格、影像学、实验室等进行检查。1、体格检查：主要是对患者的各种症状进行分析，如果患者的右上腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等症状，或者可以触到肿块，或者患者的肝区有叩击痛表现，一般可以辅助判断为胆囊炎。2、影像学检查：如果患者患有胆囊炎，超声检查可发现患者的胆囊壁增厚、粗糙、水肿等情况
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-16 148次

• 胆囊炎如何确诊
  急性胆囊炎的诊断：以右上腹急性疼痛为主，可向右肩胛下区放射，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。体征，查体可见右上腹压痛，同时伴有反跳痛、腹肌紧张。实验室检查，可见血白细胞计数及中性粒细胞计数增高。超声检查：胆囊壁体积增大、胆囊壁水肿、胆囊壁增厚或毛糙。慢性胆囊炎的诊断：以反复右上腹胀痛或不适为最常见症状
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-11-29 1134次