胆囊炎如何确诊

急性胆囊炎的诊断：以右上腹急性疼痛为主，可向右肩胛下区放射，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。体征，查体可见右上腹压痛，同时伴有反跳痛、腹肌紧张。实验室检查，可见血白细胞计数及中性粒细胞计数增高。超声检查：胆囊壁体积增大、胆囊壁水肿、胆囊壁增厚或毛糙。

慢性胆囊炎的诊断：以反复右上腹胀痛或不适为最常见症状，痛疼可向右肩胛下区放射，可伴有腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。查体可见右上腹部有轻度压痛及叩击痛，但大多数患者可无任何阳性体征。超声检查，可见胆囊体积常缩小或正常，也可见胆囊体积略有增大、胆囊壁增厚或毛糙。

治疗胆囊炎的药包括以下三种：抗生素、解痉止痛药、中医中药。

1、抗生素的选择：可以用3代头孢菌素素的抗生素如头孢哌酮、头孢唑肟等，喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等，还有抗厌氧菌的药物甲硝唑、替硝唑。

2、解痉止痛药有：654-2、阿托品等药物。

3、消炎利胆的中成药有：消炎利胆片、茴三硫、胆宁片等。

1、避免进食油腻、荤油类食物如油条、煎鸡蛋、红烧肉、烤鸭、猪蹄等。这些食物会刺激患者胆汁大量分泌，加重胆囊的负担。

2、建议患者一日三餐规律饮食，以清淡容易消化的食物为主。如稀粥、面条、米粉、馒头、青菜。这些食物不仅有利于消化吸收，而且不会加重胃肠道的负担。

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