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• 腰椎滑脱手术指针有哪些

  轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 2967次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5069次

• 腰椎滑脱手术危险吗
  首先需要说明一下，对于腰椎滑脱的手术危险性还是比较大的，比如在进行麻醉的时候有可能会导致病人出现麻醉意外，药物过敏，甚至会引起病人出现呼吸心跳骤停。手术的过程中有可能会损伤大血管，从而引起病人局部存在有大出血，严重的可能会危及病人生命。再就是手术的过程中有可能会损伤到神经，从而引起病人出现腿痛、腿麻、腿无力、会阴区热胀感、大小便出现异常，更为严重的有可能会导致病人出现下肢完全瘫痪的可能。再就是对于这样的病人，由于创伤比较大，术后需要严格的进行卧床休息保护，往往还会导致病人出现血栓的发生，比如下肢血栓、脑血栓以及肺栓塞。
  语音时长 01:16”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-20 3525次

• 腰椎滑脱手术有风险吗
  如果病人出现了腰椎滑脱的情况手术治疗也是有一定风险的。第一、在手术的过程中很容易导致腰椎管内的脊髓或者是神经根的损伤，后期病人就会出现明显的肢体麻木、疼痛、无力的情况，损伤严重了以后还会导致肢体瘫痪。第二、在手术的过程中如果出现了脊髓损伤水肿的情况还容易导致大小便功能的障碍。第三、在手术的过程中如果导致了周围软组织剥离比较重，后期容易导致损伤的软组织出现黏连挛缩，就会引发后期腰背部有明显的酸胀疼痛。第四、在手术以后如果出现了感染的情况很容易导致脊髓腔出现感染，后期病人就会出现明显的腿部疼痛、麻木的症状。
  语音时长 01:26”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 4100次

• 腰椎滑脱手术有危险吗
  病情分析：滑脱的手术危险性还是比较大，因为在进行麻醉的时候，有可能会导致病人出现麻醉意外，如果对于麻醉过敏，可能会引起呼吸心跳骤停。手术的过程中有可能会损伤血管，引起大出血，手术过程中还有可能会影响到神经，导致出现后遗症。意见建议：建议平常尽量要注意腰椎的保护，积极的治疗腰脱的早期症状，平常要加强腰椎的力量，可以适当的进行腰椎功能锻炼。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 1103次

• 腰椎滑脱手术危险吗
  病情分析：腰椎滑脱手术有一定的风险，因为在手术的过程中可能会导致脊髓或者神经根的损伤，术后可能会出现下肢麻木疼痛，也有可能会导致瘫痪的可能性，在手术的过程中容易导致腰椎部位稳定性破坏，后期出现长期慢性腰痛等。意见建议：对于腰椎滑脱的病人，主要就是要避免腰椎的受力以及弯腰，积极的控制早期的症状，避免病情加重，大多数经过保守治疗都可以恢复。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-23 803次

• 腰椎滑脱手术后恢复期
  腰椎滑脱后，最好卧床休息6至8周，卧床困难应睡比较硬一些的床板，加强保暖，避免受凉，切记不要按摩。适当背部肌肉运动，使用消炎药，对症治疗，另外还应补充甲基钴胺（胶囊）神经营养药，b型维生素，最后还需定期去检查。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 11490次

• 慢性心衰可以做腰椎滑脱手术吗
  慢性心衰不可以做腰椎滑脱手术。腰椎滑脱的手术主要是通过椎弓根螺钉和钉棒系统将滑脱的椎体尽可能复位，从而恢复脊柱的平衡。手术方法很多，包括修复手术、减压手术、复位固定手术和融合手术。如果患者目前处稳定期，手术不需要全麻，如椎管内麻醉，而疝气和截肢等手术通常是患者可以接受的。如果是全身麻醉手术，风险相对
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 208次