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• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5167次

• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4389次

• 为什么得心衰
  心衰的基本病因从病理、生理角度来分析，主要是原发性心肌损害，还有心脏负荷过重，比如心肌梗死，心肌炎或者是因为主动脉瓣狭窄，高血压，严重贫血，甲状腺功能亢进等。生活中还有一部分是因为诱因所导致，以呼吸道感染最常见，其次为感染性的心内膜炎，还有心律失常，房颤是诱发心衰的重要因素，也可见于各种类型的快速性心律失常和严重的缓慢性心律失常，血容量增加，比如输液、输血过快过多，摄入钠盐过多，还有过度的体力活动，情绪激动，比如生产，还有怀孕，愤怒，另外合并贫血，甲状腺功能亢进，不恰当的用降压药物也可能是发生心衰的诱因。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-07 1980次

• 心衰为什么怕热
  心力衰竭的病人是有可能会出现怕热现象，这是因为心力衰竭的患者，往往处于交感神经过度兴奋的状态。而交感神经过度兴奋，往往会引起心率加快，机体的代谢也会相应加快，从而产热增加，出现怕热的现象。这种心力衰竭的患者，关键是在于规范的药物治疗，比如在医生的指导下规范服用利尿药物呋塞米以及螺内酯治疗。同时，规范的服用神经内分泌抑制剂很重要，比如血管紧张素转换酶抑制剂贝拉普利以及β受体阻滞剂，比如美托洛尔缓释片，尤其是美托洛尔缓释片效果不错。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-08-20 1314次

• 心衰为什么水肿
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障碍，并常继发于左心衰竭，此时心输出量严重减少，并且体内循环淤血，水钠潴留于肝脏及四肢远端就会出现水肿的现象。意见建议：当发现水肿的时候，首先要限制水，钠的摄入，缓解水肿和心力衰竭的症状。其次要和利尿剂联合使用。如果发生利尿剂抵抗时，可以用不同的利尿剂联合应用。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-21 1401次

• 为什么右心衰
  右心衰竭是由于各种原因导致右心射血减少，出现静脉淤血的情况，右心衰竭可导致肝淤血，是由于肝脏回心血受阻，使肝脏门脉高压，出现肝区疼痛，腹胀，消化不良等情况，另一方面右心衰竭，可导致全身水肿，心脏前负荷增加，同时可诱发左心衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1701次

• 慢性心衰为什么后期会腹泻
  慢性心衰后期会腹泻是由于随着病情的逐渐加重，患者会有双下肢浮肿，逐渐会出现腹部浮肿腹水，这时会出现胃肠动脉和静脉淤血，此时会压迫胃肠道的植物神经功能，有自主排便感的情况，患者会有经常出现腹泻，有想大便的症状。慢性心衰又叫慢性心力衰竭，心力衰竭指在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现心脏泵血功能降低，心脏在
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 514次

• 心衰为什么腹水
  心衰患者出现腹水是因为右心衰导致的体循环淤血而引起的。右心功能不全时，患者的体循环压力升高，静脉压力增加，导致静脉内的液体渗出到血管外，渗入到组织中，由于可以引起胃肠道的淤血，就会出现腹水或者恶心呕吐，食欲不振等方面的症状。所以出现腹水以后，说明心衰比较严重，需要及时使用强心，利尿，扩血管的药物，增
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 903次