问为什么右心衰
病情描述:
为什么右心衰
答医生回答
病情分析:
右心衰竭是由于各种原因导致右心射血减少,出现静脉淤血的情况,右心衰竭可导致肝淤血,是由于肝脏回心血受阻,使肝脏门脉高压,出现肝区疼痛,腹胀,消化不良等情况,另一方面右心衰竭,可导致全身水肿,心脏前负荷增加,同时可诱发左心衰竭。
意见建议:
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心衰为什么水肿心力衰竭的患者出现水肿,主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍,心脏的输出量会减少,体循环淤血,静脉压升高,就会出现下肢的水肿,严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候,肺毛细血管压力急剧的上升,其代偿能力不够的时候,就会引发水肿。常用的治疗方法,非药物治疗为安静休息,减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂,减轻心脏的容量负荷,缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物,改善心脏功能。除此之外,还需要进一步检查,以明确引起心力衰竭的原因,并针对原发病进行积极治疗,以促进疾病的好转。01:28
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右心衰的体征有哪些右心衰常常是由于,右心疾病所导致的体循环淤血,出现的症状和体征。那么说到右心衰,它不单是由于右心损害,所导致的症状体征,如果左心的疾病出现了一些严重情况的话,也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后,也可以表现为是右心衰的症状,主要的症状是水肿,特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的,如果病人长期平卧的情况下,后背会出现水肿,这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿,如果这种下肢开始的,并且是由下向上的水肿,我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈,颈静脉可以表现为充盈,甚至怒张。还有就是肝大,肝脏淤血表现为肝大,可以做B超来显示肝脏淤血的状况,这些是右心衰的体征。01:28
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右心衰为什么水肿右心衰竭的患者出现水肿主要是由于右心衰的情况下会导致体循环的淤血,外周血管静水压增加,过多的水分就会渗入到组织间隙,会出现皮下的水肿。最早期是出现在身体低垂部位的水肿,比如常见的是双下肢的水肿,随着病情的进展,水肿逐渐向上蔓延会出现全身的皮下水肿,而且到了后期病情严重的还会出现胸腔积液,腹腔积液这些情况。所以水肿最关键的原因还是有效循环血量少,体内水钠潴留导致的。这种情况可以通过应用利尿剂将体内多余的水和钠盐排出体外,减轻水肿。要尽早地针对心衰应用抗心衰药物治疗,同时针对原发疾病治疗,患者平时也要注意控制饮食,改善不良的生活习惯。语音时长 01:17”
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为什么会出现右心衰右心衰是由于各种器质性心脏病导致的右心室收缩力减弱,或者右心室的负担加重,而导致的心脏功能不全。右心衰的主要症状就是体循环淤血,表现为下肢水肿,胃肠道淤血,腹水,或者心包积液。右心衰出现的原因主要见于风湿性心脏病,三尖瓣的狭窄或者关闭不全,肺动脉瓣狭窄或者关闭不全,先天性心脏病,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,器质性的心脏病发展到一定程度以后都可以导致右心负担加重,逐渐出现右心功能衰竭。所以,除了使用强心,利尿,扩血管的药物,改善心脏的功能以外,还需要做心脏彩超,找出器质性心脏病的具体类型,然后针对原发病进行治疗,心衰才会获得更好的治疗效果。语音时长 01:34”
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右心衰为什么肝淤血病情分析:右心衰竭是右心室搏出功能障碍,主要以体循环淤血为表现的综合征。常见于三尖瓣、肺动脉瓣疾病、肺心病,经常继发于左心衰竭。右心衰竭表现体循环淤血,静脉压升高,胃肠道淤血,肝淤血肿大,下肢水肿,严重时出现全身水肿。意见建议:尽早治疗原发病。合理应用利尿剂,控制钠盐和水分摄入,合理应用增强心肌收缩力药物。
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右心衰为什么会有胸腔积液病情分析:右心衰出现胸腔积液的原因是由于右心代偿功能不全,引起右心室舒张末压增高,周围静脉压增高,出现体循环淤血,血管静水压增高,就会产生胸腔积液。除了胸腔积液以外,还可能出现腹腔积液,心包积液。意见建议:右心衰患者出现胸腔积液后,需要到心血管内科进行诊治,在医生指导下选择合适的治疗方案。同时,需要严格的限制液体入量。
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左心衰竭为什么会引发右心衰左心衰竭会引发右心衰是因为左心衰竭的肺淤血,影响到右心功能,无法完全的供给肺动脉血液,根据病情的发展就会引发右心衰。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭,以肺循环淤血为主要特征,肺部的血液没有办法进入左心,而右心流动到肺动脉的血液没有减少,就会导致血液聚集在肺部,使患者出现呼吸困难、胸闷等症状
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心源性水肿为什么多为右心衰心源性水肿多为右心衰一般是由于右心衰竭时有效循环血量减少引起的。心源性水肿主要由右心衰引起,其机制主要是由于有效循环血容量减少、肾血流量减少、继发性醛固酮增加引起的钠水潴留和静脉血瘀、毛细血管静水压升高和组织液吸收减少所致。水肿的程度因心力衰竭的程度而异,范围从轻微的脚踝水肿到严重的全身水肿,水肿的