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• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 6063次

• 肺癌的靶向治疗

  靶向治疗实际上现在是一个比较热门的话题，对手术以后，或者是有些晚期的不能做手术的这些病人，靶向治疗确实是一个很好的选择，但是靶向治疗的前提是对有腺癌的病人，靶向治疗效果比较好一些。鳞癌的治疗，现在也有靶向治疗药了，但是目前这个效果，不是像腺癌这样效果好，但是腺癌要用靶向治疗之前，首先要做一个基因检测，基因检测的话就是，基因检测的这个项目，目前也比较多，但是最主要的还是要检测的EGFR，如果是EGFR检测阳性，对好多病人来讲都能用那个靶向治疗药，靶向药物目前分一、二、三线，现在咱们最常用的，在国内就是有进口的和国产的，进口的目前在咱们国内像医院有的话，比如像特罗凯、易瑞沙，像有些二线和三线的一些药在咱们国内还没有上市，目前现在在国内有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已经在咱们国内有了，但是现在好多医院还没有，只是在一些药店有卖的。

  

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  曹智理 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-10-08 22700次

• 非小细胞肺癌的靶向治疗
  非小细胞肺癌主要见于像肺腺癌和肺鳞癌患者，一般主张这些患者要进行特定的基因检测，如果发现患者属于像EGFR突变，此时可以考虑应用一些靶向的药物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奥希替尼也可以考虑来应用。而如果检测患者属于ALlc融合基因阳性，则可以考虑应用像克唑替尼，阿来替尼和塞瑞替尼等。而如果没有发现有上述的基因阳性或者突变，可以考虑应用一些抗血管生成类的靶向药物，而最多用的像贝伐珠单抗和安罗替尼等，而主要的应用方法需要结合患者的身体状态，以及病理类型等来综合的分析考虑。所以建议患者在确诊肺癌以后，一定要到正规的医院找专业的医生来进行规范的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:37”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-04-17 3501次

• 非小细胞肺癌靶向治疗
  非小细胞肺癌包括鳞癌，腺癌，大细胞肺癌等。通常对于非小细胞肺癌首选手术的方式来进行治疗，部分患者在手术后可以配合化疗，或者是放疗，靶向治疗药物的使用，为非小细胞肺癌开拓了新的方向。在进行靶向药物治疗之前，通常要进行基因的检测。治疗非小细胞肺癌的靶向治疗药物临床上使用比较多的是吉非替尼和厄洛替尼，也就是易瑞沙和特罗凯，还有很多药物，也可以用于非小细胞肺癌的靶向治疗，比如说阿法替尼或者是奥希替尼，或者是克唑替尼使用也是比较多的，另外还有一些药物也可以用于非小细胞肺癌的治疗，比如说阿特珠单抗。
  语音时长 01:12”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-29 3032次

• 小细胞肺癌的治疗方法都有哪些
  小细胞肺癌的治疗主要以化疗为主的综合治疗，以延长患者生命期，可以采用，足叶乙苷，伊立替康等。如果治疗后进展，或无反应的患者，应调整新的化疗药物，对明确有无脑转移者，应给予全脑高剂量放疗，大多数急性期的患者可以考虑放疗及化疗综合治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-06 2202次

• 小肺癌是小细胞肺癌吗
  病情分析：不是。小细胞癌是肺癌的一种病理类型，根据组织病理学分类为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌转移比较早，发现大部分有全身各处的转移，故一般不推荐手术治疗，且对放化疗比较敏感。意见建议：除了放疗和化疗以外，中药治疗也有治疗意义，我国中医学的药物可以跟西药一起协同发挥作用，提高机体免疫力，减少治疗的副作用。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-19 3003次

• 非小细胞肺癌的靶向治疗
  非小细胞肺癌主要见于像肺腺癌和肺鳞癌患者，一般主张这些患者要进行特定的基因检测，如果发现患者属于像EGFR突变，此时可以考虑应用一些靶向的药物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奥希替尼也可以考虑来应用。而如果检测患者属于ALlc融合基因阳性，则可以考虑应用像克唑替尼，阿来替
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 332次

• 小细胞肺癌的靶向药物
  目前临床上使用的靶向治疗药物主要是针对于非小细胞肺癌的患者，比如说我们经常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是针对于非小细胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奥希替尼，克唑替尼也主要适用于局部晚期或者是转移的非小细胞肺癌的患者，还包括阿雷替尼。用于小细胞肺癌的靶向治疗药物是非常少的。目前临床上有一种药物在研究当
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 433次