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• 胆囊癌如何治疗

  第一，它在治疗上首选手术，手术的治疗方式也有很多种，要根据病情的分期和分类，这样就涉及了很多专业的知识，我们医学上通过胆囊癌分为，Nevin's分型，包括这个胆囊癌的手术治疗，它也是一个术式非常多变的，我们可以从局部的胆囊的切除，到联合肝脏的切除，到联合右半肝的切除，包括是肝胰十二指肠的切除，所以这种手术方式，也是根据它的肿瘤的病情的变化，进展的范围，局部浸润的程度，做出来这样一个判断。我们一般的来说，首选手术治疗，也有一些病人，比如说年龄比较大，或者合并有其他的相关的疾病，基础疾病，不能耐受手术的时候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治疗，比如说采取一些放疗、或一些化疗、或一些介入的方法，总之就是对于它的一个治疗，还是根据病情的进展的程度，局部的情况而定的。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 1610次

• 如何预防胆囊癌的发生

  胆囊癌的预后特别差，胆囊癌五年生存率大概在5%左右。所以为了预防胆囊癌的发生，一般来说对于胆囊癌的高危人群，我们要采取预防性的措施，当患者出现以下几个危险因素的时候，我们一般要做一个腹腔镜的胆囊切除术。第一，胆囊结石的直径超过3厘米，大的胆囊结石一般需要做胆囊切除。第二，胆囊炎，合并有胆囊壁钙化，也可以称为瓷性胆囊这种情况，也会诱发胆囊的癌变，也需要做胆囊的切除。第三，胆囊息肉有恶变的风险，当胆囊息肉的直径超过10个毫米，也就是1个厘米以上的时候，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。第四，胆囊息肉的直径小于1厘米的情况下，但是它同时合并有胆囊结石、胆囊炎，这种情况也需要做预防性的胆囊切除，避免胆囊息肉的恶变的可能。第五，胆囊息肉增长速度特别快，比如6个月复查，半年内超过3个毫米，这种情况可以考虑做腹腔镜的胆囊切除。第六，同时合并有胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症，也叫胆囊腺肌瘤，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。像其他的胆胰管汇合异常，合并有胆囊占位，这个情况也需要做胆囊切除。第七，针对糖尿病的患者，假如发生合并有胆囊结石的情况下，我们一般也是建议做腹腔镜的胆囊切除。总的来说，对每一例切除的胆囊，在我们科室来说，术后都会把他胆囊剖开仔细检查胆囊的黏膜面，必要的时候会做术中的冰冻切片，做快速病理检查，这样就能够及时发现早期的胆囊癌。总的来说，是为了提高患者的预后和生存质量。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 3048次

• 如何饮食预防胆囊癌
  对于有胆囊癌隐患的患者或者说有胆囊癌家族病史的患者，平时饮食上有些特殊的注意事项。第一，若是本身合并有胆囊结石或是胆囊息肉等病变的情况下，平时饮食应该尽量减少辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入，可减少这些结石和息肉本身引起的一些刺激，减少出现癌变的几率。第二，对于这种情况我们需要对身体进行定期的复查，每隔一年左右需要进行一次定期体检来观察他的胆囊内壁的一些情况，是否有出现一些癌前病变或是并发许多的多发性息肉，合并有胆囊结石等等情况，如果在这些情况都合并的情况下是需要首先进行手术治疗，胆囊切除后自然就切断了这种发生胆囊癌的几率。
  语音时长 01:32”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-24 1238次

• 胆囊癌的化疗
  首先我们知道胆囊癌对于各种化疗药物均不是太敏感的，所以主要用于手术后的辅助治疗，目前来说还没有一个统一的化疗方案，已经使用的化疗方案效果并不是太理想。目前发现了常用的一些化疗药物主要有呋氟脲嘧啶，还有就是多柔比星，还有丝裂霉素等，联合应用可以有一定的疗效。常规的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，多柔比星四十毫克，丝裂霉素二十毫克，FMP方案就是氟尿嘧啶一克，丝裂霉素是十毫克，卡铂五百毫克。国外有一项应用FAM方案的多中心临床研究，对于丧失手术机会的胆囊癌病人化疗后可以使肿瘤的体积出现明显的缩小，生存期延长，甚至有少部分病例得到完全缓解的一个状态。另外还可以进行选择性的动脉插管灌注化疗药物，可以减少全身的毒性反应。
  语音时长 1:39”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 8167次

• 胆囊癌化疗期间如何饮食
  病情分析：在临床上胆囊癌的患者化疗期间是应该低脂肪，清淡的饮食为主的，病人应该多吃一些富含膳食纤维的瓜果蔬菜，提高机体抵抗疾病的能力，补充多种维生素。意见建议：建议病人要避免暴饮暴食的情况，应该一日三餐规律饮食，在病情允许时可以每天坚持做轻微的体育锻炼，提高身体素质。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 1002次

• 卵巢癌化疗期间如何饮食
  病情分析：卵巢癌患者在化疗期间饮食上建议清淡饮食为主，一定不要吃得过于油腻，这样可以减少胃肠刺激。另外，水果与蔬菜也是化疗期间必不可少的，可以补充大量的维生素c，有效减少患者的副作用。意见建议：建议卵巢癌患者在化疗期间一定要注意多饮水，这样可以加快药物的代谢，有利于减少肝肾功能损害。再就是在化疗期间一定要调整好作息时间，不要过于劳累以及熬夜。
  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-29 902次

• 胆囊癌化疗期间如何饮食
  在临床上，胆囊癌的患者在化疗期间饮食方面一定要进行严格的管理，建议患者多吃一些清淡、营养、易于消化的饮食；而且需要注意的是患者要多吃一些高蛋白、低脂肪含量的饮食，像米汤、鱼汤、菜汤、果汁都可以食用，而且患者要多吃一些鱼肉、鸡肉、虾、豆制品、牛奶等，这样对于补充自身的营养是非常重要的，能够让患者在化疗
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 114次

• 胆囊癌的化疗
  首先我们知道胆囊癌对于各种化疗药物均不是太敏感的，所以主要用于手术后的辅助治疗，目前来说还没有一个统一的化疗方案，已经使用的化疗方案效果并不是太理想。目前发现了常用的一些化疗药物主要有呋氟脲嘧啶，还有就是多柔比星，还有丝裂霉素等，联合应用可以有一定的疗效。常规的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 566次