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• 肺结核什么情况下复发

  肺结核通过药物治疗可以有90%的患者能够达到治愈，另外10%的患者有可能会出现复发，复发有几种原因：1、患者身体可能免疫力比较差，伴发其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能导致结核菌再进入人体重新导致结核病复发。2、结核菌出现耐药，常用的利福平、异烟肼等结核一线药物不起作用了，就称之为结核病耐药，耐药的情况下，结核病就很容易复发，需要取结核病灶里面的细菌做培养、鉴定、分析，来明确到底是对哪些药物耐药，然后再根据耐药结果进行相应的治疗。为了预防结核复发，通常需要做的有以下几个方面，第一方面就是进行耐药检测，看看有没有耐药。第二方面就是多进行体育锻炼，增强自身的体质，增强免疫力。第三方面就是加强营养，不要刻意的减肥，尤其是得过结核的患者。不要熬夜，规律作息，把自己的身体养好，不要染上不良的生活习惯。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1905次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3857次

• 骨结核什么情况下需要手术治疗
  患者出现了骨结核，以下情况要进行治疗：第一，患者闭合穿刺活检阴性，需要明确病理的检查，要进行手术治疗。第二，患者的脊髓受到了压迫，出现了神经的症状，比如，患者出现了肢体的麻木，或者是出现了肢体的瘫痪情况。第三，患者出现了明显的椎体的变形，或者是关节的变形。第四，经过保守治疗，患者的效果不理想，可能混合感染。第五，患者持续性的疼痛，或者是患者的血沉持续的高位，一般要及时的进行治疗。要对患者的骨结核部位进行清创，有可能要填植骨结核的药物。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-09 2117次

• 女性生殖器结核的手术治疗
  目前生殖器结合的措施有第一、一般治疗。第二、抗结核药物治疗。第三、手术治疗。今天重点为大家介绍的是手术治疗。生殖器结核以抗结核药物治疗为首选，应该严格地掌握手术指征。一、盆腔的包块经过抗结核药物治疗以后缩小，但是不能完全消退也不能排除恶性肿瘤的。二、治疗没有效果或者是治疗后有反复发作的。三、子宫内膜结核的患者，给予一个抗结核药物治疗以后没有效果的。四、多种药物耐药的。五、瘘管未能愈合的可以考虑手术治疗，为了避免手术时的感染扩散，减少盆腔器官的广泛粘连，手术范围应该根据患者的年龄及病灶的范围而定，对于四十岁以上的患者如果已经决定了采用手术治疗，不论病情的轻重，就应该做一个双侧附件及全子宫的切除术，将可能同时存在的输卵管、卵巢、子宫内膜以及宫颈结核全部清除。避免术后复发，对于年轻的妇女应该尽量地保留卵巢的功能，术前常应用抗结核药物治疗两个月以上，根据结核病活动的情况，病灶是否完整，术后继续用抗结核药物巩固治疗。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-18 870次

• 女性生殖器结核什么情况下需要手术治疗
  病情分析：女性生殖器结核的病人最主要的治疗方法就是抗结核药物治疗，如果盆腔包块经过药物治疗后缩小，但是不能够完全消退，或者是治疗无效，都可以使用手术治疗的方法。意见建议：生殖器结核的病人一定要积极的去就诊，配合医生进行治疗。治疗期间要注意休息，适当的增加营养，适当的参加体育锻炼，增强机体的抵抗力。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-01-23 701次

• 骨结核什么情况下需要手术治疗
  病情分析：骨结核寒性脓肿较大，窦道长期不能治愈，死骨较大，空洞大，特别是空洞壁硬化，脊柱畸形不稳定，有脊髓、神经根压迫的，应采取手术治疗。意见建议：骨结核不论是否手术，都要进行规律、足量、全程的抗结核药物治疗。骨结核患者应注意合理补充营养，多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除烟、酒，注意休息，保持适当运动，提高机体抵抗力。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-06 801次

• 什么情况下肺结核需要手术治疗？
  肺结核手术适应证如下：（1）空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗（约18个月），空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例；②如反复咯血、继发感染（包括真菌感染）等，药物治疗无效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。（2）结核球手术适
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-21 4215次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔一般在长期便血或给生活带来严重不便时需要手术。外痔的诱发因素有很多，主要原因是炎症刺激、习惯性便秘、长久站立、辛辣性食物的刺激、负压增加。此时只要消除诱因，对症治疗，就能取得良好的效果。如果患者在排便的时候，经常性有出血的情况，同时有点滴症状出血，还有更严重的情况，会有喷射样出血，就会导致贫血，
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-20 342次