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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83257次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6053次

• 腰椎间盘突出症患者需要佩戴腰围吗？
  腰围可以相对的限制脊柱的活动，通过相对制动减少局部已经受累的关节产生运动而诱发疼痛，从而达到减少局部损伤性刺激，缓解疼痛的目的，所以大多数的患者都适合佩戴腰围，但是一般不需要24小时的佩戴。腰椎间盘突出症患者佩戴腰围要注意以下几个方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活动状态下腰脊椎容易失稳时才佩戴腰围，而失稳的表现就是出现疼痛或者是不适感加剧。二、卧床时不应该再佩戴腰围。三、通过治疗病情减轻或者是病情不严重，一般不影响一些简单的生活自理能力时不必总是佩戴腰围，只需要在长时间行走或者是外出坐车时佩戴。长时间佩戴腰围会造成椎旁肌肉僵硬，甚至局部肌肉萎缩。
  语音时长 1:31”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2591次

• 腰椎间盘突出如何佩戴腰围
  腰椎间盘突出症的患者是需要进行腰围的佩戴，对腰椎起到支撑保护的作用。首先在腰围的选择上，要注意选择大小适合自己的腰围，不能过大或过窄，腰围的上缘能够达到肋下缘。而腰围的下缘可以延伸至臀裂以下，而贴敷腰的部分最好选择平坦或适应腰椎生理曲度。其次，在腰围佩戴的松紧度上要注意适中，以可以插进自己2个手指头时为宜，太紧会引起局部血液循环，太松则起不到对腰椎的固定保护作用。最后在腰围佩戴时间上，通常建议患者不要超过3个月的时间，佩戴时间过长，会引起腰部的肌肉萎缩，反而对腰间盘突出不利。
  语音时长 01:16”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-15 3608次

• 为什么腰椎间盘突出症患者需要佩戴腰围
  病情分析：腰椎间盘突出，主要是因为腰椎的肌肉松弛，纤维环破裂，肌肉下降导致髓核突出引起的一种症状，佩戴护腰可以起到固定腰椎肌肉的作用，可以防止髓核突出，进一步加重。意见建议：腰椎间盘突出，在急性发作期，尽量以卧床休息为主症状，缓解以后如果下床，建议要佩戴腰围，减轻腰椎的负重。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-15 601次

• 腰椎间盘突出如何佩戴腰围
  病情分析：腰椎间盘突出的病人要进行腰部的保护，用腰围来限制腰部的活动，可以很好的控制患者腰的活动，而且在一定程度上可以对腰进行保护。佩戴腰围时要注意，腰围要合身，患者腰的长度肋下缘到臀沟、上直径要达到肋下缘。意见建议：建议患者根据自身的情况来决定佩戴时间。病轻时，在站着和坐着的时候佩戴；病情较重时，要持续佩戴，这两种情况在卧床休息时可以取下。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2020-06-23 802次

• 腰椎间盘突出症患者需要佩戴腰围吗？
  腰围可以相对的限制脊柱的活动，通过相对制动减少局部已经受累的关节产生运动而诱发疼痛，从而达到减少局部损伤性刺激，缓解疼痛的目的，所以大多数的患者都适合佩戴腰围，但是一般不需要24小时的佩戴。腰椎间盘突出症患者佩戴腰围要注意以下几个方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活动状态下腰脊椎容易失稳时才佩戴腰围
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 383次

• 腰椎间盘突出患者佩戴腰围需要多长时间
  许多腰椎间盘突出症患者常常被医生要求佩戴腰围，可是患者往往对到底需要佩戴腰围多久存在疑问，目前具体的时间并没有权威的说法，大多数医生认为佩戴腰围一到三个月比较合适，患者也要听从医生的建议，正确的佩戴腰围，并且坚持一段时间，因为合理的使用腰围，减少了腰的活动，可以不同程度的缓解腰部肌肉痉挛以及局部的急
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-09 211次