心衰患者如果出现心包积液,首先要通过心脏彩超或者是X线片的检查明确心包积液大概的量有多少。
对于心包积液量不是太大,患者没有明显的症状,也没有血流动力学紊乱的病人,这种情况主要是给予抗心衰的治疗,它以适当的增加利尿药物的应用,心包积液会逐渐的吸收。
如果说心包积液量较多,患者出现了心脏压塞的症状或者是伴有血流动力学不稳定,要紧急的进行心包穿刺、心包积液引流,或者是通过外科行心包开窗引流,解除心脏压塞。如果患者是大量的心包积液出现了休克,这种情况要紧急扩容升压,同时待血流动力学相对稳定的时候还是要进行心包穿刺或者是外科心包开窗引流。