问心衰心包积液怎么治疗
病情描述:
心衰心包积液怎么治疗
答医生回答
病情分析:
心衰心包积液的治疗主要是利尿、强心等抗心衰治疗。心衰患者产生心包积液的原因是:1,心衰导致静脉瘀血,静脉压升高,引起组织水肿,导致漏出性心包积液;2,心衰合并感染,感染引起炎性渗出,导致渗出性心包积液。
意见建议:
心衰合并有心包积液的治疗建议首先予以常规利尿、强心、扩张血管等常规抗心衰治疗。如心包积液未减少或者增加,则需要寻找心包积液其他原因,比如感染性心包积液、结核性心包积液,条件允许的情况下,可以行心包穿刺抽液检查。
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心包积液怎么治疗我们还是要针对心包积液的原因,它是由于感染引起来的,还是结核,还是肿瘤,我们如果必要的话,我们可能会给他抽取心包积液,明确心包积液的病因是什么,针对病因进行相应的治疗,同时如果这个病人,在比较短的时间内,突然出现了大量的心包积液,他就会出现心包填塞的症状,会阻碍心脏的收缩和舒张,在这种情况下,需要紧急状态下穿刺置管,释放心包积液,来给心腔内减压。01:05
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心包积液怎么治心包积液的治疗,早期还是主要针对患者病因的治疗,比如说病毒感染,我们要抗病毒治疗,细菌感染我们要给予抗菌素,如果是结核病导致的结核心包积液,那我们要进行抗结核菌的治疗,如果是肿瘤我们要查找到肿瘤发生的部位,进行针对性的肿瘤治疗。那么出现心包填塞以后,可以进行心包穿刺,缓解心包填塞的症状,心包穿刺引流出心包处液体以后,病人症状会明显减轻。还可以进行外科的治疗,那么外科的治疗,主要针对慢性的心包积液,可以进行心包切开术。外科治疗主要是心包切开减压或者是心包切除术,改善患者的心包填塞症状。01:22
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心衰心包积液怎么治疗心衰患者如果出现心包积液,首先要通过心脏彩超或者是X线片的检查明确心包积液大概的量有多少。对于心包积液量不是太大,患者没有明显的症状,也没有血流动力学紊乱的病人,这种情况主要是给予抗心衰的治疗,它以适当的增加利尿药物的应用,心包积液会逐渐的吸收。如果说心包积液量较多,患者出现了心脏压塞的症状或者是伴有血流动力学不稳定,要紧急的进行心包穿刺、心包积液引流,或者是通过外科行心包开窗引流,解除心脏压塞。如果患者是大量的心包积液出现了休克,这种情况要紧急扩容升压,同时待血流动力学相对稳定的时候还是要进行心包穿刺或者是外科心包开窗引流。语音时长 01:17”
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心衰引起的心包积液怎么治疗心衰引起的心包积液,需要积极纠正心衰,选择强心利尿、扩血管等药物,改善心脏功能。首先可以选择地高辛或者西地兰增强心肌的收缩力,再就是使用双氢克尿噻或者呋塞米通过利尿作用,减轻心脏前负荷,必要时使用扩血管的药物,像硝普钠或者硝酸甘油静脉滴注扩张动静脉血管,减轻心脏前后负荷,使心衰得到改善。心衰纠正以后心包积液的症状才会逐渐好转。因为治疗心包积液和炎症造成的心包积液是不一样的,这是由于右心衰造成的体循环静脉压力升高,导致血管内的液体渗出到心包内而引起的心包积液,所以只有积极的纠正心衰,心包积液的产生才会减少,慢慢消失。语音时长 01:22”
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心衰引起的心包积液怎么治疗病情分析:心衰引起的心包积液的治疗分为两种,一种是药物治疗,一种是心包穿刺治疗。如果积液量不多,可以通过利尿药进行治疗,主要的利尿药物有布美他尼和呋塞米,如果积液量很多,利尿效果不明显,就需要进行心包穿刺抽取积液。意见建议:心衰的患者出现心包积液,需要到心血管内科进行诊治。这些患者要限制液体的入量,包括输液量和饮水量,防止加重患者病情。
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心包积液怎么治疗心包积液有两种治疗方法: 第一是内科治疗,药物治疗包括应用激素,抗炎药,抗结核药以及其他病因治疗。 第二是外科治疗,手术治疗的目的在于解除已有的,或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。
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心衰性心包积液怎么治疗心衰性心包积液通常可以通过药物治疗或手术治疗等方式来进行治疗。1、药物治疗:心包积液是临床上比较常见的临床症状,心包疾病或其他原因可导致心包积液。常见的有肿瘤、特发性心包炎和肾功能衰竭,心包积液也可由心力衰竭、心包肿瘤和结缔组织病引起。可以在医生的指导下使用药物,如吲哚美辛栓、阿司匹林肠溶片或呋塞米
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心包中等积液怎么治疗心包中等积液的治疗方法一般有药物治疗、心包穿刺、对因治疗。1、药物治疗:患者存在心包中等积液,如果积液量比较大,可以通过药物进行利尿治疗(如呋塞米、托拉塞米)。通过应用利尿剂可以使体液尽可能减少,心包中的液体也会尽可能减少。2、心包穿刺:通过穿刺、抽液将心包的液体抽出,这种操作为有创操作,患者的接受