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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83278次

• 腰椎间盘突出微创手术后注意什么

  腰椎间盘突出手术后，主要要注意：第一个，要制动。这是最主要的，就是要绝对卧床，这个环节一般是在住院时候就完成了。我们出院之后，要注意的就是制动，要避免过度劳累，要避免去搬重东西。第二个，我们要避免，便秘的情况出现。这时候我们要多吃一些，纤维素含量比较高的，水果蔬菜等等，避免腹腔内压力过高的情况。第三个，我们要注意高蛋白饮食，要注意我们自身的身体免疫力。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 7512次

• 腰椎间盘突出微创术
  分为两类，第一类就是通过经皮的穿刺手术，达到间接减压的目的。第二类就是用微创的椎间孔镜以及椎板间内镜或者髓核的开窗减压这些直接的手术治疗，下面我对这两类手术分别与讲解。第一类手术，经皮的穿刺到达椎间盘的这种间接减压，它的原理大同小异，通过穿刺向髓核内注射髓核溶解剂或者是经过射频消融术。这些通过间接的减压，同时这种椎间盘突出有所回纳，这样能够减轻对神经根的压迫，同时能够消除这种化学性刺激，这样能够使腰痛、腿疼达到适当的缓解，但是效果往往局限于这种轻微的突出以及病变的早期。如果在病变的后期或者是椎间盘突出的患者，往往这些效果不是特别理想。这些就需要介入第二类直接减压术，直接减压就包括椎间孔镜以及小开窗的椎间盘切除术、纤维环修补，这些是通过这种直视下直接对突出的椎核予以摘除，同时还可以使纤维环达到成形和修补的目的，对后期的效果往往能够有所保证。但是这种长时间神经受压之后，下肢的麻木会很长一段时间不能恢复。
  语音时长 1:59”
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-04 27906次

• 腰椎间盘突出微创手术的手术指征是什么
  在临床中，针对腰椎间盘突出症，可以采取微创手术的治疗方法，可以通过椎间孔镜进行微创手术来摘除突出的腰椎间盘髓核组织，微创手术的手术指征指的是单纯的腰椎间盘突出症，没有出现腰椎管狭窄症、腰椎滑脱以及腰椎骨质增生等其它合并症状。进行微创手术时，是通过椎间孔镜进行开孔做微创手术治疗，将突出的椎间盘髓核组织摘除或者消融掉，同时在手术以后还需要进行相应的康复治疗和功能锻炼，来改善神经根压迫后引起的水肿反应，改善手术后出现的疼痛等症状。
  语音时长 01:25”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-26 1761次

• 腰椎间盘突出微创术的手术指征是什么
  病情分析：腰椎间盘突出微创手术主要治疗轻症腰椎间盘突出，局部髓核突出压迫脊髓神经根，一般都是单一阶段。患者年龄较小，不适合做开放手术，或者老年患者体质较差，椎管狭窄多阶段，不能做根治手术，患者又有要求的。意见建议：对于年龄较小的患者应用微创治疗可以很好的缓解症状，但因为没做髓核完全摘除，没固定，容易复发。老年患者因为要求不高，缓解症状即可还是可以选择微创治疗，但是适应性不要放大，以免造成不良后果。
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2020-06-22 702次

• 腰椎间盘突出微创手术的手术指征是什么
  病情分析：微创手术的适应症相对来说比较窄，一般适用于单纯性的腰椎间盘突出不伴有明显骨化或者是突出并不严重的情况，也需要比较好的腰椎的稳定性。意见建议：因为腰椎微创手术相对来说暴露的范围比较少，需要保证微创暴露视野之内能够进行手术操作，完成手术治疗目的。不能单纯为了追求微创，而没有办法达到良好的手术效果。
  高琼 主治医师日照市中医医院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎间盘突出微创手术的风险
  腰椎间盘突出微创手术的风险，对于腰椎间盘突出的患者，微创手术的风险：一是在手术的过程中很容易导致腰椎管内的脊髓和神经根的损伤。后期病人就会出现持续性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的症状。严重了以后还会导致双下肢肌肉萎缩，甚至瘫痪的情况。二是微创手术，脊髓和神经根松解不彻底，这种情况病人往往伴有腰椎管狭
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 124次

• 腰椎间盘突出微创手术的利弊
  我曾遇到一位患者，他因为长期腰部疼痛、下肢麻木无力等症状来到我的诊室。他描述说，这些症状越来越重，严重影响了他的日常生活和工作。经过详细询问和检查，我告诉他，这些症状很可能是由于腰椎间盘突出引起的。为了进一步明确病情，我为患者进行了CT和MRI检查。结果显示，他的腰椎间盘确实存在明显的突出，压迫了神
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-04-07 0次