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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7068次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• 急性呼吸衰竭护理要点
  首先，应该给与吸氧，患者如果没有二氧化碳潴留，可以给与高流量吸氧，如果存在二氧化碳潴留，应该低流量吸氧或者呼吸机辅助呼吸，避免过高的氧浓度抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。第二，应该严密监测患者的血氧饱和度，血压，心率的变化，呼吸衰竭的患者很容易出现循环不稳定的情况，包括心率增快，血压下降，如果持续性的低血压没有积极给予升压治疗的话，会导致全身重要组织器官缺血缺氧，而导致多器官衰竭。第三，呼吸衰竭的患者应该保持呼吸道通畅，呼吸衰竭的患者，很容易出现口腔，鼻腔内大量分泌物，应及时清理，防止堵塞气道产生窒息。第四，呼吸衰竭的患者，由于缺氧，会出现恐惧焦虑的情况，应该加强心理护理，保持患者的情绪平稳。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 1442次

• 急性呼吸衰竭的护理要点
  针对于急性呼吸衰竭患者的护理，有以下需要特别注意：首先要关注患者的意识情况，因为严重的缺氧或者是二氧化碳的潴留都会导致患者的意识障碍，使患者出现嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情况，通过意识状态的观察，能够间接的评估患者的呼吸情况。另外是要观察患者的呼吸状态，观察患者的呼吸频率是否有明显增快，呼吸节律是否有明显的不规整或者是有明显的浅快呼吸，或者是深大呼吸等等，呼吸状态的异常也能够反映出患者的呼吸情况。另外就是要监测患者的心率，血压以及指脉氧的情况。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-02 1414次

• 呼吸衰竭的患者护理
  呼吸衰竭患者护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1201次

• 呼吸衰竭患者的护理
  呼吸衰竭病人的护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理，包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1601次

• 二型呼吸衰竭护理要点
  II型呼吸衰竭其护理应注意以下方面：一、保持气道通畅，应充分吸痰，避免形成痰液窒息。此外，如患者处于昏迷状态，可予以口咽通气道或者是气管插管建立人工气道。二、对于呼吸衰竭患者氧疗一定要根据血气分析类型进行，予以不同的氧疗方式，对于I型呼吸衰竭可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，面罩吸氧。而对于II型呼吸
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 631次

• 急性呼吸衰竭病人的护理
  急性呼吸衰竭病人的护理分为以下几方面；一，保持呼吸道的通畅，适时间歇吸痰。二，观察痰液的性质与量，并准确记录。三，遵医嘱应用抗生素，观察药物的疗效与不良反应。四，机械通气和气管插管，持续呼吸机辅助通气，保持呼吸道通畅。五，密切观察病情，评估患者的呼吸频率节律和深度，判断呼吸困难的类型。六，调评估患者
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 195次