问呼吸衰竭患者的护理

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7258次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15387次

• 呼吸衰竭患者的护理
  1.氧疗护理患者及家属应了解氧疗的基本知识，对于慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，并密切观察氧疗的效果及不良反应。2.用药护理遵医嘱服药，密切观察药物疗效及不良反应，使用呼吸兴奋剂时，要保持呼吸道通畅，点滴速度不宜过快，用药后注意呼吸、神志及动脉血气的变化。3.无创通气护理患者应与呼吸机同步呼吸，患者尽量用鼻呼吸，减少吞咽动作，减少在面罩内说话，呼吸时紧闭嘴，防止胃肠胀气。湿化罐中的蒸馏水随时添加，以标准水位上下线为准，湿化罐中的灭菌蒸馏水24小时彻底更换一次。
  语音时长 1:38”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 1653次

• 如何护理呼吸衰竭的患者
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。1、其护理则主要根据血气分析，呼吸衰竭的类型来定。对于I型呼吸衰竭的患者，可以在家庭氧疗的基础上促进排痰，注意预防呼吸道阻塞。2、对于II型呼吸衰竭的患者，往往多伴有二氧化碳潴留，这时在家庭中护理的时候注意低流量给氧，避免二氧化碳增高，出现肺性脑病的改变。此外，对于呼吸衰竭的患者，多有营养不良，导致呼吸肌乏力及机体免疫力下降，应补足热量及必需的营养物质。
  语音时长 01:22”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-14 1670次

• 呼吸衰竭的患者护理
  呼吸衰竭患者护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1401次

• 呼吸衰竭患者护理
  呼吸衰竭病人护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1502次

• 呼吸衰竭患者护理有何措施
  呼吸衰竭患者其护理主要注意以下方面：一、保持气道通畅，对于患者出现痰多，反复咳痰的患者应注意予以充分吸痰，保持气道通畅。二、对于呼吸衰竭患者其氧疗，则应根据血气分析予以不同氧疗，如一型呼吸衰竭，可以予以低流量吸氧，面罩吸氧。而对于二型呼吸衰竭患者应严格低流量吸氧，避免出现高流量吸氧导致二氧化碳增高，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 451次

• 呼吸衰竭的急救护理
  一，病情较轻者可在门诊治疗，严重的患者宜住院治疗。首先积极的治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。二，保持呼吸道通畅和有效的通气量，可给予解除支气管痉挛，祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要时刻用尼可刹米，肾上腺皮质激素静脉滴注。三，纠正的低氧血症，可用鼻导管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次