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• 肛裂会变成肛瘘吗

  这个是有可能的。因为肛裂反复感染，就容易引起脓肿，脓肿破溃以后就会形成肛瘘。另外本身肛裂，因为它反反复复地裂开，又反复长上，它有时候就不能完全长上，就会留有一个外口，最后就形成一个皮下瘘，这也是肛裂的合并症之一。肛裂有几个合并症，炎性的增生、括约肌的痉挛、哨兵痔、肛乳头瘤，还有皮下瘘，所以肛裂有可能会演变成肛瘘。所以大家要得了肛裂以后，还是尽早地进行干预和治疗，不要让它形成肛瘘了，再进行治疗。因为肛裂的感染它有时候，在肛管皮肤那个位置，脏东西它不容易引流出来，所以就在里边容易形成感染，形成小脓包最后形成皮下瘘，所以肛裂会演变成肛瘘的。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5884次

• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 13116次

• 肛裂导致肛瘘
  ​按照科学研究和临床表现来看，肛裂是有可能导致肛瘘的，肛裂的主要表现就是疼痛，疼痛只发生在排便时，便后疼痛基本消失，伴随着肛裂的反复发作，排便后也会有火烧火燎样的疼痛，一般持续二十到三十分钟。严重达到一天左右，受凉和出汗会使疼痛加剧。长期的肛裂，由于对裂口的处理不及时，会形成溃疡，溃疡就有可能慢慢的转变为肛瘘，溃疡处炎症刺激组织增生形成肛门息肉，同时向下扩散的炎症刺激肛门出口附近产生小的息肉。炎症严重时可皮肤破溃流脓并形成脓性痘痘，这就是肛裂引起的肛门溃疡产生的肛瘘。
  语音时长 1:31”
  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-24 2524次

• 肛裂肛瘘治疗
  肛裂的治疗基本上分为内科保守治疗和外科手术治疗，对于一些症状并不是特别重，发病时间也不长，肛裂创面也并不是瘢痕化很严重的情况，完全可以考虑内科保守治疗，比如说避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间蹲坐，大便要保持软化，排便不能够太困难。另外要多吃蔬菜和水果，多喝水，多运动。肛裂的创面还可以涂抹痔疮膏等等。如果经过治疗不好转或者症状逐渐加重，另外创面已经有了瘢痕化，建议进行外科手术治疗。肛瘘的治疗其实也分为内科保守治疗和外科手术治疗，但是有条件的话尽量建议患者进行外科手术治疗，因为内科保守治疗有可能减轻肛瘘的症状，也有可能减少肛瘘发作的频次，但是无法彻底治愈肛瘘。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:30”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-02-13 1578次

• 肛裂肛瘘什么症状
  病情分析：在临床上，肛裂的症状主要是在排便时以及排便后引起的剧烈疼痛并且伴有便血。肛瘘的主要症状是发生在外口，间断性地出现肿胀，疼痛，破溃，流脓等等。对于肛裂首选是保守治疗，不缓解再进行手术治疗。对于肛瘘首选是手术治疗，如果条件不具备可以选择保守治疗。意见建议：在日常生活中建议患者避免饮酒，避免吃太多辛辣刺激饮食。避免熬夜，避免过度劳累，也要避免频繁的剧烈运动，长时间蹲坐等等。要保持大便软化，排便顺畅，也要缩短排便时间。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-03-01 401次

• 什么是肛瘘肛裂
  病情分析：肛瘘和肛裂是两个不同的疾病，都是肛肠科的常见疾病之一，肛瘘是肛周脓肿的后续状态，会出现肛周反复流脓。肛裂是排便时肛门口撕裂样疼痛并伴有便血。肛瘘诊断明确的话是需要手术治疗的。新鲜肛裂可以药物保守治疗，陈旧性肛裂保守治疗效果不好，就要考虑手术。意见建议：肛瘘、肛裂的患者平时生活习惯很重要，要避免久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少饮酒，多吃富含纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-27 801次

• 肛瘘出血的病因
  在临床上，肛瘘出血的病因一般来说有两个。第一，如果大便比较干燥，排便特别困难，或者说频繁的腹泻有可能会引起肛瘘内口的破溃，引起出血。第二，如果肛瘘处于炎症期，瘘管内的炎症刺激比较重，可能会引起瘘管内的血管破溃，引起外口出血。肛瘘出血在临床上并不是特别常见，一般来说出血量也不大。如果发现肛瘘出血，如果
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 231次

• 肛裂和肛瘘的区别
  肛裂和肛瘘在临床表现上有比较明显的区别，肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其临床有三个典型症状：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表现为：排便引起的周期性的疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时刺激溃疡的神经末梢，立即感到肛门疼痛，数分钟后可以缓解。之后又因为括约肌痉挛产生剧痛，这时期可以持续半个小
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 641次