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• 脑出血能做手术吗

  脑出血也叫脑溢血，一般临床发病比较急，症状比较重，甚至有些患者会出现昏迷，对于出血量比较少，也就是出血量低于30毫升，临床症状比较轻，仅有头痛、肢体活动障碍，而没有昏迷的患者，我们可以采取非手术的，保守治疗的办法，使患者逐渐逐渐的恢复，但是对于部分，出血量比较大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐渐逐渐加深的患者，就需要采取手术的办法，来挽救患者的生命。如果这些患者出现脑疝，就需要紧急手术，手术方式有多种，根据患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手术方式；出血量大的，可以采取开颅血肿清除；出血量小的，稳定的血肿，可以微创血肿引流，以及脑室镜下血肿的清除。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4308次

• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4690次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压性脑出血是否要做手术，要看出血量的多少和病人的病情，这不是所有的都需要做手术，首先出现高血压性脑出血以后，要进行颅脑ct检查，如果检查出血在小脑幕以上的话，出血量超过30毫升就具备手术指征，就需要做手术，而如果不足30毫升，那是需要通过保守治疗的，没有必要做手术。如果是在小脑幕以下的小脑出血，超过十毫升，就需要进行手术，而如果不多十毫升的话可以进行保守治疗，但是保守治疗也要注意密切观察病人的病情变化，虽然目前出血量不多，但是有可能出现出血持续的增加，一旦出现病情的加重，比如出现瞳孔的散漫、一直昏迷、频发呕吐症状的话，需要及时的复查颅脑ct检查，看看是否有出血量的增加。如果超过了上述的数值，那就具备手术指征了，就需要进行手术，否则会因为血肿压迫脑干，导致脑干功能衰竭而危及到生命。
  语音时长 1:32”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-28 2434次

• 脑出血需要做手术吗
  脑出血的患者是否需要做手术，要根据患者的情况而定，如果患者神志清楚，没有造成明显的颅神经功能障碍。头颅CT检查显示出血量较少，没有形成明显的占位效应，那么这样的情况一般建议保守治疗，给予患者通过使用静脉点滴健脑营养神经的药物，帮助改善脑组织缺血缺氧的状态，动态复查头颅CT，观察患者的病情变化。如果患者出血量较大，短时间之内形成明显的占位效应，甚至诱发脑疝，危及患者生命。这类患者应有效的实施手术治疗，建议急诊完善患者的相关检查，积极术前准备工作，通过开颅手术的方式，或采取微创手术的方式，将脑内血肿有效清除。
  语音时长 01:09”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-08-27 1338次

• 高血压脑出血需要做手术吗
  病情分析：脑出血病人要看具体现在的病情才能确定需不需要手术。如果深度昏迷，两侧瞳孔散大，对光反射消失，有去脑强直发作，或者心、肺、肾功能严重损害或消化道出血，就不能做。意见建议：如果是逐渐出现颅内压增高并且有脑干的压迫体征，或者脑室出血导致梗阻性脑积水，这些都可以做外科手术治疗的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-28 2302次

• 高血压脑出血要做手术吗
  对于如下几种情况，高血压脑出血需要行急诊手术。一、脑出血后出现一侧瞳孔散大，光反射消失等小脑幕切迹疝的表现时，如果没有明显的手术禁忌，应尽快手术。二、昏迷患者或者是半昏迷病人，应争取在超早期清除血肿。三、脑室内血肿或铸型者应积极手术治疗。四、幕上血肿大于30毫升，根据病情应积极行手术治疗。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-16 1502次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压脑出血需要做手术，这是一种由于大脑内血管爆裂而产生的疾病，是一种急性的病情，而且不及时治疗的话可能会引起突发死亡。所以一旦出现这种现象就要立刻到医院进行治疗，包括手术治疗，若治疗不及时还可能引起其他有危害的并发症。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-11 1446次

• 高血压性脑出血能做手术吗
  高血压性脑出血是指因为高血压而导致的脑出血，高血压是引起脑出血的最常见病，因长时间的高血压状态会导致脑血管的损伤，特别是血压的波动，容易出现脑血管的破裂，从而引起脑出血。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-07 2626次