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• 脑出血能做手术吗

  脑出血也叫脑溢血，一般临床发病比较急，症状比较重，甚至有些患者会出现昏迷，对于出血量比较少，也就是出血量低于30毫升，临床症状比较轻，仅有头痛、肢体活动障碍，而没有昏迷的患者，我们可以采取非手术的，保守治疗的办法，使患者逐渐逐渐的恢复，但是对于部分，出血量比较大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐渐逐渐加深的患者，就需要采取手术的办法，来挽救患者的生命。如果这些患者出现脑疝，就需要紧急手术，手术方式有多种，根据患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手术方式；出血量大的，可以采取开颅血肿清除；出血量小的，稳定的血肿，可以微创血肿引流，以及脑室镜下血肿的清除。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4229次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6795次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压性脑出血是否要做手术，要看出血量的多少和病人的病情，这不是所有的都需要做手术，首先出现高血压性脑出血以后，要进行颅脑ct检查，如果检查出血在小脑幕以上的话，出血量超过30毫升就具备手术指征，就需要做手术，而如果不足30毫升，那是需要通过保守治疗的，没有必要做手术。如果是在小脑幕以下的小脑出血，超过十毫升，就需要进行手术，而如果不多十毫升的话可以进行保守治疗，但是保守治疗也要注意密切观察病人的病情变化，虽然目前出血量不多，但是有可能出现出血持续的增加，一旦出现病情的加重，比如出现瞳孔的散漫、一直昏迷、频发呕吐症状的话，需要及时的复查颅脑ct检查，看看是否有出血量的增加。如果超过了上述的数值，那就具备手术指征了，就需要进行手术，否则会因为血肿压迫脑干，导致脑干功能衰竭而危及到生命。
  语音时长 1:32”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-28 2419次

• 脑出血需要做手术吗
  脑出血的患者是否需要做手术，要根据患者的情况而定，如果患者神志清楚，没有造成明显的颅神经功能障碍。头颅CT检查显示出血量较少，没有形成明显的占位效应，那么这样的情况一般建议保守治疗，给予患者通过使用静脉点滴健脑营养神经的药物，帮助改善脑组织缺血缺氧的状态，动态复查头颅CT，观察患者的病情变化。如果患者出血量较大，短时间之内形成明显的占位效应，甚至诱发脑疝，危及患者生命。这类患者应有效的实施手术治疗，建议急诊完善患者的相关检查，积极术前准备工作，通过开颅手术的方式，或采取微创手术的方式，将脑内血肿有效清除。
  语音时长 01:09”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-08-27 1319次

• 高血压脑出血需要做手术吗
  病情分析：脑出血病人要看具体现在的病情才能确定需不需要手术。如果深度昏迷，两侧瞳孔散大，对光反射消失，有去脑强直发作，或者心、肺、肾功能严重损害或消化道出血，就不能做。意见建议：如果是逐渐出现颅内压增高并且有脑干的压迫体征，或者脑室出血导致梗阻性脑积水，这些都可以做外科手术治疗的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-28 2302次

• 高血压脑出血要做手术吗
  对于如下几种情况，高血压脑出血需要行急诊手术。一、脑出血后出现一侧瞳孔散大，光反射消失等小脑幕切迹疝的表现时，如果没有明显的手术禁忌，应尽快手术。二、昏迷患者或者是半昏迷病人，应争取在超早期清除血肿。三、脑室内血肿或铸型者应积极手术治疗。四、幕上血肿大于30毫升，根据病情应积极行手术治疗。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-16 1502次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压脑出血需要做手术，这是一种由于大脑内血管爆裂而产生的疾病，是一种急性的病情，而且不及时治疗的话可能会引起突发死亡。所以一旦出现这种现象就要立刻到医院进行治疗，包括手术治疗，若治疗不及时还可能引起其他有危害的并发症。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-11 1446次

• 高血压性脑出血能做手术吗
  高血压性脑出血是指因为高血压而导致的脑出血，高血压是引起脑出血的最常见病，因长时间的高血压状态会导致脑血管的损伤，特别是血压的波动，容易出现脑血管的破裂，从而引起脑出血。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-07 2626次