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• 年轻人心绞痛是什么原因

  年轻人的心绞痛，我对于这个名词，一开始也不是特别地认可，是因为年轻人在临床当中，得心梗的人真的很多。三十多岁得心梗的人，真的比例是越来越大，那么这部分患者，平时没有任何的症状，或者是有家族史。比如说父母有冠心病，或者是说兄弟姐妹有冠心病，这是一种情况。第二种情况可能有糖尿病，或者有高血压，或者有高脂血症。还有一种情况是压力过大，直接的表现就是胸闷、胸痛，胸痛特别剧烈。胸闷憋气特别难受，然后过来就诊，经常是一来就是急性心梗发作了。然后这部分患者，经常是不相信自己得了心梗，因为他平时毕竟很健康嘛，甚至比别的人可能更有力量一些。甚至觉得，也不爱得感冒，但是这部分人的确发病率是很高的，尤其是压力过高的这些人，有家族史的、糖尿病的、高血压的、高脂血症的、吸烟的，这些都是高危人群。如果出现了胸闷、胸痛，不要在家忍着，您来医院做一个心电图。至少急诊是24小时都有人值班的，做一个心电图，咱们排除了，然后什么就踏实了。所以对于年轻人这部分人来讲，我真的是特别地强调一下，有症状不要忍着，如果大夫跟你说你是急性心梗，需要紧急做支架，不要和大夫讨价还价，因为耽误的是你自己的心肌，耽误的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5150次

• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 3895次

• 老年人心绞痛
  老年人心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧引起的临床综合征。典型的症状就是心前区出现绞窄样的疼痛，一般持续三到五分钟。由于其身体机能、体力的老化，心绞痛呈现的特点的症状也不一样，有的是伴有头痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治疗方面和用药方面，主要是分型用药治疗：劳累类型的心绞痛是由于劳累过度或者情绪激动引起的，是心功能紊乱导致的心肌缺血造成的，可以通过服用β受体阻滞剂，可以有效的减缓心率，降低心肌的收缩力，减少心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的作用。继发性心绞痛往往在病人静息时发生，多为器质性病变引起，这是很危险的心血管的急症患者，可以采用扩张冠状动脉的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗，常用的是硝酸酯类药物有硝酸甘油和消心痛。还有就是混合型的心绞痛，可在劳累时发作也可以在休息时发作，患者可以使用硝酸酯类的药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂三种药物联合使用。
  语音时长 1:55”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 6060次

• 老年人心绞痛的原因
  老年人心绞痛，其中绝大多数约95%-99%是由于冠状动脉粥样硬化引起。而与冠状动脉粥样硬化相关的重要危险因子主要为血脂异常，高血压，糖尿病，吸烟，肥胖，血同型半胱氨酸升高，体力活动少，高龄，男性。由于冠状动脉容易发生粥样硬化，主要是由于冠状动脉内膜与部分中膜的血供，是由管腔直接供给，血中的氧和营养物质直接透出内膜和中膜，因而脂质易于透入。而且冠状动脉与主动脉的交角几乎呈直角，其近端及主要分支的近端受到的血流冲击力大，因而内膜容易受损伤导致冠状动脉粥样硬化，进而导致心绞痛。
  语音时长 01:18”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-27 1122次

• 老年人心绞痛吃啥食物
  病情分析：老人心绞痛可以适当吃一些生姜，生姜中的部分成分，能够在一定程度上降低患者的血液黏稠度，有利于心绞痛患者的身体健康。意见建议：建议心绞痛患者在饮食方面，结合自身情况，适当控制摄入的食盐含量。另外心绞痛发作的时候，患者应该立即停止运动，在原地休息。如果休息片刻还不能缓解心绞痛的症状，建议患者服用医生建议的药物，并且立即就医治疗。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-24 603次

• 老年人心绞痛可怕吗
  病情分析：老年性心绞痛可以表现为胸骨后心前区的闷压不适，在情绪激动或者是上楼的时候会加重。还有一些在安静状态下就会发生。意见建议：心绞痛主要是由于冠状动脉硬化狭窄导致了心脏供血不足引起，看心绞痛是否严重就要看冠脉狭窄的严重程度。如果狭窄的厉害超过80%上，有可能会进展为心肌梗死，这个时候就比较严重了需要及时进行植入支架治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2003次

• 老年人心绞痛
  老年人心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧引起的临床综合征。典型的症状就是心前区出现绞窄样的疼痛，一般持续三到五分钟。由于其身体机能、体力的老化，心绞痛呈现的特点的症状也不一样，有的是伴有头痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治疗方面和用药方面，主要是分型用药治疗：劳累类型的心绞
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 392次

• 老年人心绞痛症状
  当老年人心绞痛发作时，多以胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感为主要表现，同时可以伴有灼热感、紧缩感、压迫感等症状。疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等除处放射。部分患者还可以出现舌后跟疼痛、牙痛、颈椎痛等非特异性症状。因此建议当40岁以上的中老年患者出现腹部以上的疼痛症状时，均应进行常规心电图检查
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1020次