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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 2412次

• 髌骨脱位必须手术吗

  髌骨脱位是临床中，常见的膝关节运动损伤，发生髌骨脱位之后要不要手术，不同的医生有不同的经验。但是一般来说，我们要分清楚，是哪种类型的髌骨脱位。如果说是初次脱位，这种脱位髌骨如果能够复位，而且关节腔内，又没有掉下来的关节软骨碎片，这样的病例我们往往认为，不一定非要手术，可以接受保守治疗。通常通过两到三周的，支具伸直位的制动，然后逐渐开始康复训练，如果不再发生反复的脱位的话，就可以继续观察。而对于反复的髌骨脱位，或者说是一些特殊的脱位，比如固定性的脱位，这种脱位髌骨始终处在脱位状态，还有就是习惯性的脱位，只要一屈膝，髌骨就立刻发生脱位，每次屈膝髌骨都会发生脱位，对于这样的病例，我们往往会建议，接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 16342次

• 膝关节髌骨半脱位必须手术吗
  膝关节髌骨半脱位不是必须要进行手术治疗，但是一般都会建议进行手术治疗。膝关节髌骨半脱位在活动膝关节时，会出现髌骨向内侧或外侧移位，这时患者会感到不适。且如果脱位时间较久，有可能会造成髌股关节损伤，从而出现髌股关节疼痛。所以，一旦出现膝关节髌骨半脱位，建议进行手术修复髌骨周围韧带，稳定髌骨，使膝盖在屈曲伸直时，髌骨能保证正常的活动轨迹。术后还需要定期到骨科门诊进行复诊，观察术后恢复情况。
  语音时长 01:17”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-09-21 3357次

• 膝关节髌骨脱位
  膝关节髌骨脱位是膝关节常见的一种脱位，多数时候在膝关节刚开始屈曲伴有扭转的情况下出现髌骨的脱位，当出现髌骨脱位的时候，患者可以自行复位，复位之后需要减少关节的活动，条件允许的情况下可以给予夹板的固定的，然后就是去专业的医院就诊，医生会要患者做一个x线片或者核磁共振或者ct来进行检查，明确髌骨的脱位是否合并骨折，韧带损伤，解剖结构的异常等等，给予不同情况的治疗，严重的是需要进行手术治疗的。另外患者平时生活中应该多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分，另外就是患者应该调节好自己的心态，正确的面对疾病。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 6001次

• 右侧膝关节髌骨半脱位怎么治疗
  病情分析：右侧膝关节髌骨半脱位一般情况下需要通过推拿，外科手术以及骨牵引的方法治疗。右侧膝关节髌骨半脱位还要正确服用抗炎，消肿，止痛药物，改善脱位引起的关节疼痛，肿胀症状，比如可以服用头孢拉定，头孢地尼等。意见建议：右侧膝关节髌骨半脱位后要保持膝关节放松，积极预防膝关节外伤。在平时生活中要多锻炼身体，增强体质。平时不要长时间压迫腿部，不要长时间活动。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-06-07 403次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  病情分析：膝关节髌骨脱位是严重的，我们都在临床上少见。髌骨脱位我们必须进行相应的检查，髌骨脱位会引起髌骨关节软骨面、股骨关节软骨面的磨损，继发膝关节的病变。意见建议：髌骨脱位我们首选手术治疗，手术现在有微创和开放的手术方式，要根据具体病情进行评估选择手术方式。一般髌骨脱位手术后疗效满意，术后积极功能锻炼，我们无需过多担心。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-22 2102次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  对于膝关节髌骨脱位还是非常严重的，这就说明当时受到的外力还是非常大的，才引起局部出现脱位的情况，关节会出现高度的肿胀，出现畸形，局部弹性固定，影响病人正常关节活动度。对于这样的病人，需要积极的进行对错位的髌骨进行复位，然后需要积极的进行核磁共振检查来明确韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 518次

• 膝关节半脱位严重吗
  膝关节半脱位，但是比较严重的损伤，虽然膝关节半脱位发生的几率不是很大，但是它损伤的严重程度以及设计的比较广泛，是一种极为紧急，比较严重损伤。一般是为骨科的一种急诊，需要引起高度的重视，主要是有相关的病发水伤，特别是血管的损伤，交通事故中比较多见，大部分是由于高能量损伤，膝关节脱位，半脱位也可以发生在
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 129次