肝硬化病人如果存在胸腔积液,治疗主要包括几方面。
第一,要积极的治疗本身的肝硬化。主要包括病因治疗,护肝治疗,肝纤维化治疗和积极的处理并发症。
第二,要注意评估胸腔积液是否存在炎症,如果存在细菌感染,要积极的选择敏感的抗生素进行治疗,如果存在真菌感染,需要考虑抗真菌的药物,另外还需要警惕存在结核分支杆菌感染的可能性。
第三,如果存在白蛋白减低,需要考虑输注白蛋白进行积极的支持治疗,同时可以考虑使用利尿的药物进行治疗。比如呋塞米,螺内酯等等。
第四,肝硬化病人出现胸腔积液,如果大量的胸水造成了压迫呼吸,必要的时候可以考虑抽取胸水缓解症状。