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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17227次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11618次

• 肺心病确诊首选
  肺心病是病人的肺组织，胸廓或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管的阻力增加，肺动脉高压，引起右心室的增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。对于肺心病的确诊，首选的是心脏彩超的检查，心脏彩超可以评估病人的肺动脉压力的高低，同时可以测量病人的右心室的大小，来诊断病人的肺心病，但是肺心病的病人除了行心脏彩超的检查以外，还应该行胸部的x线，心电图，病人的脑钠肽，血气分析，血常规，C反应蛋白等炎症指标的检查，来综合的评估病人的病情，然后给予更合理的，更全面的，更准确的治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 2140次

• 慢性肺心病体格检查
  慢性肺心病的体格检查，在不同的疾病时期，可出现不同的体征，比如在疾病的稳定期，又称为心、肺功能代偿期，患者可有不同程度的发绀，心脏听诊时可听到剑突下心音亢进，或在三尖瓣区出现收缩期杂音，部分患者还可出现颈静脉充盈甚至怒张，而在心、肺功能失代偿期，患者发绀明显，球结膜充血、水肿，严重者可出现视盘水肿等颅内压升高的表现。因高碳酸血症，可出现周围血管扩张的表现，比如皮肤潮红，多汗，还常伴有颈静脉怒张，心率增快，下肢水肿，可出现心律失常，严重患者，甚至可出现胸腔积液和腹水。
  语音时长 01:14”
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-08-16 1753次

• 慢性肺心病检查有哪些
  慢性肺源性心脏病可表现呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善动脉血气分析，血分析，凝血分析，电解质，心肌酶谱，肝功能，肾功能，心电图，心脏彩超，肺功能，病原学等检查。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-17 1102次

• 肺心病首选药物是什么
  病情分析：肺心病一般是由于慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病导致的，其中低氧血症是发病的一个主要机制。意见建议：肺心病的治疗包括稳定期的治疗和急性期的治疗，稳定期要戒烟，避免受凉，急性期要完善相关检查，评估致病菌，不同的致病菌，我们采取不同的抗感染治疗措施，同时辅以祛痰平喘等综合性治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-03-10 1101次

• 肺心病确诊首选
  肺心病是病人的肺组织，胸廓或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管的阻力增加，肺动脉高压，引起右心室的增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。对于肺心病的确诊，首选的是心脏彩超的检查，心脏彩超可以评估病人的肺动脉压力的高低，同时可以测量病人的右心室的大小，来诊断病人的肺心病，但是肺心病的病人
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 216次

• 怎样诊断慢性肺心病？
  慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病变所致的肺循环阻力增高，肺动脉高压进而引起右心室肥厚扩大以至于发生右心衰竭的心脏病。慢性肺心病的诊断依据为：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的体征，如肺气肿体征。三，肺动脉高压或右心室肥厚的体重。四，肺心功能失代偿期出现心功能衰竭和
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 142次