问慢性肺心病检查有哪些
病情描述:
慢性肺心病检查有哪些
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病可表现呼吸衰竭和心功能衰竭,需完善动脉血气分析,血分析,凝血分析,电解质,心肌酶谱,肝功能,肾功能,心电图,心脏彩超,肺功能,病原学等检查。
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病严重吗应该说肺心病是比较严重的病,因为不光是肺有病,心脏也有病,人体的两个重要脏器都发生了病变,当然是很重的。但是这个重的病,它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候,我们叫它代偿期,它虽然心肺都有病了,但是病症还比较轻,对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现,比如咳嗽、咳痰、一动就喘,有的时候下肢出现水肿,但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解,可以进行正常的生活,这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制,它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰,心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候,就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促,甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿,以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰,这就有生命危险了。到了失代偿阶段,那就是很严重的阶段,这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段,那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段,它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染,或者是急性加重,那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识,让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重,这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭,那生命随时就有这种终结的可能性。03:03
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肺心病有哪些检查方法肺心病的检查包括心脏彩超、肺动脉压的测定、胸片、肺CT等等检查,也可完善肺功能,查体对于肺心病诊断也是非常重要的。临床上颈静脉的怒张、剑突下的心尖搏动、下肢的浮肿均提示有肺心病的可能性。而且肺心病的患者多伴有呼吸衰竭,所以我们要完善血气分析的检查。若患者出现了一型呼吸衰竭或者是低氧血症,我们临床上给予吸氧或者是使用无创呼吸进行治疗。如果患者出现了二型呼吸衰竭,我们首选无创呼吸进行治疗。无创呼吸治疗无效的情况下,我们可以考虑有创呼吸的治疗。语音时长 1:02”
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诊断慢性肺心病有哪些对于慢性肺心病的诊断主要是依靠以下几点:一,患者会有慢性支气管炎,肺气肿等疾病病史。二,根据患者的临床表现以及长期的慢性炎症经过逐渐导致患者出现有肺心功能衰竭以及其他器官损害的征象。三,要结合肺心病患者的相关辅助检查,结合患者动脉血气分析结果,x线检查以及超声心动图和肺功能检测来进行综合诊断,一般对于慢性肺心病患者都可以做到明确诊断。慢性肺心病患者临床上典型症状,根据他不同的时期症状有所不同。肺心功能代偿期主要症状表现有慢性反复咳嗽,咳痰,喘息活动后心悸气短,乏力和劳动耐力下降。对于肺心功能失代偿期,患者会出现有呼吸衰竭,还有心力衰竭的临床表现,这些都是诊断慢性肺心病患者的主要诊断依据。语音时长 01:50”
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慢性肺心病病因都有哪些慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚或扩张,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,慢性肺心病的病因有慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,重症肺结核等。
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慢性肺心病表现都有哪些慢性肺源性心脏病可表现为咳嗽,咳痰,气促,活动后可有心悸,呼吸困难,乏力,腹胀,恶心和劳动力耐下降,急性感染的时候可以使上述症状加重,少有胸痛或咯血可有不同程度的发绀和肺气肿。
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诊断慢性肺心病有哪些对于慢性肺心病的诊断主要是依靠以下几点:一,患者会有慢性支气管炎,肺气肿等疾病病史。二,根据患者的临床表现以及长期的慢性炎症经过逐渐导致患者出现有肺心功能衰竭以及其他器官损害的征象。三,要结合肺心病患者的相关辅助检查,结合患者动脉血气分析结果,x线检查以及超声心动图和肺功能检测来进行综合诊断,一般对
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肺心病需要做哪些检查肺心病主要是由于呼吸和循环系统症状混杂,不能判定心脏病是否已出现,所以早期诊断是比较困难的。第一、通常来讲是采用X线的检查。除了肺胸疾病以及急性肺部感染的体征外还有动脉高压症。比如右下肺动脉干张其横径大于等于15mm,其横径与气管横径之比值大于等于1.07,肺动脉明显突出,或其高度大于等于3mm,右