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• 上消化道出血病人可以喝水吗

  上消化道病人是否可以喝水，主要是看上消化道出血是否停止，如果病人上消化道出血处于活动期，即有活动性出血的情况下，是不能喝水的，也不能吃饭，需要进行输液、输血的治疗。活动性出血的表现为病人有频繁的呕血、黑便，同时会有头晕、心慌的表现，在内镜下也可以看到有活动性出血，此时一定要严格禁食禁水，绝对不能喝水，因为喝水、吃饭之后会加重出血。但是如果上消化道出血已经停止，病人已经没有呕血、黑便，生命体征稳定，在内镜下观察已经没有活动性出血时，可以开始喝水。此时可以先喝少量的温水试一试，不能喝特别热的水，因为喝热水对于胃黏膜是有刺激的。如果喝水之后，病人没有明显的消化道出血以及胃疼的表现，可以逐渐过渡为米汤及面条等食物，逐渐开放饮食。所以上消化道出血的病人是否可以喝水，一定要根据病人的病情具体分析，一定要遵医嘱。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-21 2565次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5022次

• 上消化道出血病情观察的主要内容
  上消化道出血观察病情的内容包括：1，注意有没有呕血及便血。2，全身的情况和神智的变化。3，反复监测生命体征并做好记录。4，肢体是否温暖，皮肤与甲唇的色泽变化。5，周围静脉，特别是颈静脉充盈的情况。6，记录每个小时的尿量。7，要定期复查红细胞，血红蛋白，红细胞压积及血尿素氮。8，必要时测中心静脉压。9，要准确地记录24小时出入水量。上消化道出血的患者一旦发现了病情，要及时的处理，主要包括卧床休息、进食、密切观察病情变化，适当的使用镇静剂，用止血药，可以使用去甲肾上腺素八毫克，加入一千毫升水中分次口服，或者胃管注入。对于食管静脉破裂出血的患者静脉注射，或者静脉滴注血管加压素，以降低门脉压，对于食管胃底静脉曲张破裂出血，有很好的止血效果。
  语音时长 1:42”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 12719次

• 上消化道出血病情观察要点
  上消道出血的患者一定要严密的观察病情，注意以下几点：第一注意测量体温、脉搏、血压的变化，如果出现发热可以给予物理降温，记录24小时出入水量、尿比重。第二要注意呕吐物以及粪便的性状，量以及颜色以及便血的颜色，取决于出血量的多少及在消化道内停留的时间长短。如果出血量多，停留的时间短，颜色会比较新鲜或者有血块。如果出血量少停留时间长则颜色比较暗或者黑色，伴有呕吐的患者一般会比单纯黑便的患者出血量要大，当患者出现口渴、烦躁、出冷汗、晕厥等症状的时候，应该考虑有新鲜的出血。第三如果有出血性休克，可以按照休克病人常规护理。如果出现了意识朦胧或者烦躁不安时，应该放置床挡防止坠床。第四上消化道大量出血以后由于血液中蛋白的分解产物，在肠内吸收很容易引起氮质血症。所以，肝硬化的患者应该认真的做好观察灌肠内积血，减少氨的产生和吸收。
  语音时长 1:49”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 6690次

• 消化道出血病情观察目的是什么
  病情分析：消化道出血病情观察的目的是识别是否有反复出血或者严重并发症出现。期间病人应该积极的进行输血补液和止血的治疗，然后效果不好时考虑外科手术的治疗。意见建议：建议病人在出血期间一定要严密观察生命体征，比如尿量、呼吸、血压、心跳、神态变化等，要定期的复查胃镜、肠镜。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 601次

• 上消化道出血如何观察
  如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1302次

• 上消化道出血病情观察的主要内容
  上消化道出血观察病情的内容包括：1，注意有没有呕血及便血。2，全身的情况和神智的变化。3，反复监测生命体征并做好记录。4，肢体是否温暖，皮肤与甲唇的色泽变化。5，周围静脉，特别是颈静脉充盈的情况。6，记录每个小时的尿量。7，要定期复查红细胞，血红蛋白，红细胞压积及血尿素氮。8，必要时测中心静脉压。9
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 762次

• 上消化道出血病情观察要点
  上消道出血的患者一定要严密的观察病情，注意以下几点：第一注意测量体温、脉搏、血压的变化，如果出现发热可以给予物理降温，记录24小时出入水量、尿比重。第二要注意呕吐物以及粪便的性状，量以及颜色以及便血的颜色，取决于出血量的多少及在消化道内停留的时间长短。如果出血量多，停留的时间短，颜色会比较新鲜或者有
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 319次