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• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2674次

• 引起顽固性高血压常见的原因有哪些

  临床上所说的顽固性高血压，通常是指用了多种降压药，特别是包含用利尿剂的病人，他的血压仍然达不到明确的控制目标，叫做顽固性的高血压。这种病人，可能跟他自身的一些因素有关系，比如往往发生在肾脏疾病晚期的病人，特别是终末期肾病的病人，降压药的效果，临床上都不太好，所以需要多种的降压药来联合，甚至大剂量的联合来治疗。治疗方案，可能就是需要改变药物，还有用比较少见的药物，同时病人的生活方式，跟辅助器械也需要来使用。甚至严重的，还要需要肾脏透析治疗，来辅助降压药物的降压效果。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1537次

• 顽固性高血压治疗
  ​顽固性高血压的治疗是要结合症状，在医生的指导下选择一种或者多种药物，按照联合用药的原则来平稳控制血压。因为高血压并没有其他有效的治疗方法，只能通过药物来控制血压，在血压控制平稳的状态下可以减少很多并发症的发生。除了要长期有规律的服用降压药物以外，要注意饮食生活以及坚持体育运动，要做到低盐、低脂、低胆固醇的饮食方式，保持平和乐观的心态，坚持体育运动，控制体重对于高血压患者血压的控制能够起到一定的作用。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-05 1544次

• 治疗顽固性高血压
  ​对于顽固性高血压的治疗首先应该积极的寻找病因，有可能是不良的生活习惯导致的，再就是某些药物还有伴随的一些疾病，另外其他的有可能是继发原因导致的顽固性高血压，比如主动脉缩窄，肾至质性疾病，肾动脉疾病，肾上腺皮质腺瘤，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，这种情况需要针对病因治疗。对顽固性高血压的治疗首先应该寻找原因，再就是要注意减少钠盐的摄入，严格的控制体重，再是合理的膳食，戒烟戒酒，注重体育运动，另外要减轻精神压力，再是要进行多学科的合作，如果有继发原因比如肿瘤因素导致可能需要进行手术。对于血压的处理一般情况下，都是选择长效的降药物来进行控制，对于降压药进行调整，一般情况下，高血压如果有继发的原因，在去掉原因以后血压往往能够恢复正常，但如果是高血压时间比较长导致心，脑，肾，靶器官受损，需要坚持长期的服药才有可能控制达标。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1247次

• 治疗顽固性高血压的药物有哪些
  病情分析：治疗高血压的药物包括钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂，还有一些复合制剂，例如复方利血平氨苯蝶啶，吲达帕胺等，一般顽固性的高血压可以选择联合用药。意见建议：对于顽固性的高血压患者，需要进一步的查明原因，排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等疾病。高血压患者需要限制盐的摄入量，每天盐的摄入量不应超过6克。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-02 801次

• 顽固性高血压的非药物治疗是什么
  病情分析：1、戒烟戒酒。 2、控制体重标准体重范围内。 3、适当运动，有助于降压。 4、减少盐的摄入量，每天每人的食盐量＜5克。 5、合理膳食，要多吃水果和蔬菜，减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪的总量。 6、减轻精神压力，保持心理平衡。意见建议：所有的高血压患者均应该改良生活方式，戒烟戒酒，低脂低盐饮食，适当运动控制体重达标，遵医嘱长期规律口服降压药，定期监测血压，根据高血压的危险分层，制定个体化的降压目标值，合并糖尿病、肾病者，建议血压控制在130/80mmHg以下，其余患者建议控制在140/90mmHg以下为宜。建议心内科定期随访。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 601次

• 顽固性高血压用药
  顽固性高血压用药选择适当的联合方案，先选用三种药的方案，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素、二受体拮抗剂加钙拮抗剂加长效噻嗪类利尿剂，来减慢心率，和利尿剂组合的三种药物联合的方案，能够针对血压升高的多种机制，体现平衡的高效降压的特点，往往可以奏效。最终高血压患者的用药，是要结合自身的症状，在医生
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 53次

• 顽固性高血压首选药
  患有顽固性高血压的疾病，首选药物可以选择β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，钙通道阻滞剂治疗，大多数高血压患者，通过积极有效合理的药物治疗，会能够控制到满意的程度。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类，原发性高血压的病因并不是很明确，而继发性高血压是由于某种疾病所引发的
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-15 4805次