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• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2711次

• 顽固性高血压是怎么回事

  顽固性高血压临床上，常指的主要是病人血压高，我们用了多种的降压药，特别是合并有利尿剂，主要是三种以上的药物，还仍然是血压不能达到目标水平，甚至不能达到140/90以下，我们叫做顽固性的高血压。临床上这种高血压的病人，比较常见于有并发症的病人，或者有潜在的继发性高血压疾病的患者。这样的病人，首先还要好好的查清楚原因，也针对原因进行相对应的治疗，同时对药物进行更换或加强，甚至一些肾脏功能不好的病人，可能需要辅助透析治疗的方法。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1503次

• 治疗顽固性高血压
  ​对于顽固性高血压的治疗首先应该积极的寻找病因，有可能是不良的生活习惯导致的，再就是某些药物还有伴随的一些疾病，另外其他的有可能是继发原因导致的顽固性高血压，比如主动脉缩窄，肾至质性疾病，肾动脉疾病，肾上腺皮质腺瘤，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，这种情况需要针对病因治疗。对顽固性高血压的治疗首先应该寻找原因，再就是要注意减少钠盐的摄入，严格的控制体重，再是合理的膳食，戒烟戒酒，注重体育运动，另外要减轻精神压力，再是要进行多学科的合作，如果有继发原因比如肿瘤因素导致可能需要进行手术。对于血压的处理一般情况下，都是选择长效的降药物来进行控制，对于降压药进行调整，一般情况下，高血压如果有继发的原因，在去掉原因以后血压往往能够恢复正常，但如果是高血压时间比较长导致心，脑，肾，靶器官受损，需要坚持长期的服药才有可能控制达标。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1256次

• 顽固性高血压
  顽固性的高血压或难治性的高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量的降压药物联合治疗，一般包括利尿剂，然而血压仍然未能达到目标水平。或者是使用的四种或四种以上降压药物，血压达标也应该考虑为顽固性的高血压。对于顽固性的高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应该寻找病因，针对病因进行治疗，常见的病因有假性的难治性的高血压，生活方式没有获得有效的改善，降压治疗方案不合理等等。
  语音时长 1:09”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 3339次

• 顽固性高血压怎么治疗
  病情分析：对于顽固性高血压的治疗，首先要寻找影响血压控制不良的原因，包括患者的依从性，药物的选择使用恰当与否，是否应用了拮抗降压的药物，如口服避孕药，促红细胞生成素，糖皮质激素，可卡因等。意见建议：其次可以调整降压药联合方案，首先检查联合方案组成是否合理，推荐选择常规剂量的ACEI或ARB，配合ccb和利尿剂。应前往高血压专科医生处就诊，在医生指导下，选择降压方案。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1101次

• 顽固性高血压如何治疗
  病情分析：顽固性高血压的治疗，首先是联合多种降压药物来把血压控制下来，其次患者还要注意严格的饮食调理改善不良的生活方式。还需要进一步排查，有没有继发性高血压的情况。意见建议：高血压患者平时严格控制钠盐的摄入量，不要吸烟，不要喝酒，按照医生的要求定时定量的服用降压药物，平时规律作息不要熬夜，避免紧张焦虑的情绪。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-08 701次

• 顽固性高血压用药
  顽固性高血压用药选择适当的联合方案，先选用三种药的方案，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素、二受体拮抗剂加钙拮抗剂加长效噻嗪类利尿剂，来减慢心率，和利尿剂组合的三种药物联合的方案，能够针对血压升高的多种机制，体现平衡的高效降压的特点，往往可以奏效。最终高血压患者的用药，是要结合自身的症状，在医生
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 53次

• 顽固性高血压首选药
  患有顽固性高血压的疾病，首选药物可以选择β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，钙通道阻滞剂治疗，大多数高血压患者，通过积极有效合理的药物治疗，会能够控制到满意的程度。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类，原发性高血压的病因并不是很明确，而继发性高血压是由于某种疾病所引发的
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-15 4805次